Основные теории возникновения и развития опухолей
Дифференцированные клетки, приобретающие вследствие мутаций свойства клеток предшественников или стволовых клеток, могут стать РСК. Возможно, что взрослые стволовые клетки могут приобретать первичные генетические и эпигенетические изменения и что дополнительные мутации могут накапливаться в клетках-предшествинниках или более дифференцированных дочерних клетках. Источник РСК, комбинация…
Контрольная
Анестезиолого-реанимационный риск как показатель и предиктор тяжести состояния новорожденных в преиоперационном периоде
Актуальность Ведущее место в структуре хирургической патологии новорожденных занимают врожденные пороки развития (около 80%), которые являются основной причиной летальности в этом возрастном периоде. По предварительным оценкам к 2015 году доля здоровых новорожденных сократится до 15−20%, а доля новорожденных, страдающих врожденными и приобретенными болезнями — увеличится до 20−25%. Причины такой…
Диссертация
Эпидемиологическая и гигиеническая оценка стоматологической заболеваемости у подростков и лиц юношеского возраста
Подростковый и юношеский возраст — важный период роста и формирования человека, когда происходят глубокие нервно-психическая и гормональная перестройки, изменяются адаптационные возможности его организма. При этом интенсивный рост, половое созревание, нейроэндокринные сдвиги обуславливают повышенную ранимость и восприимчивость к ряду заболеваний, в т. ч. органов и тканей полости рта. Среди…
Диссертация
Доклиническое изучение фармакокинетики и фармакодинамики нового антиаритмического средства III класса — кардиоциклида
Была изучена динамика развития антиаритмического эффекта после введения кардиоциклида в опытах на кроликах. Кардиоциклид относится к антиаритмическим препаратам III класса. Основным механизмом его действия является блокада выходящих калиевых токов задержанного выпрямления. Основой его электрофизиологического механизма является удлинение процесса реполяризации, результатом чего является увеличение…
Диссертация
Кардиотоническая и вазоактивная терапия в раннем периоде после ортотопической трансплантации сердца
Показанием для применения левосимендана следует считать выраженное нарушение насосной функции сердечного трансплантата: ДПП > 12 мм рт. ст., ЗДЛА > 15 мм рт. ст., СИ <2,5 л/мин/м2, при кардиотонической терапии допамином и/или добутами-ном> 15 мкг/кг/мин и/или адреналином > 100 нг/кг/мин. При назначении левосимендана необходимо учитывать его вазодилатирующее действие на малый и большой круги…
Диссертация
Гигиеническая оценка фактического питания школьников и эффективности региональных мероприятий по совершенствованию организации питания в общеобразовательных учреждениях (на примере г.Уфа)
В связи с этим в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 21 ноября 2007 года № 799 в субъектах Российской Федерации с 2008 года реализуется экспериментальный проект «Школьное питание». С 2009 года реализация экспериментального проекта по совершенствованию организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях осуществляется и в Республике Башкортостан…
Диссертация
Хирургическое лечение больных острым гнойным парапроктитом с применением радиочастотного скальпеля и озоно-ультразвукового метода
При операции по поводу острого гнойного парапроктита целесообразно применять радиочастотный хирургический скальпель, в результате чего обеспечивается тщательный гемостаз, отсутствуют повреждения рассекаемых тканей — как при обычной электрокоагуляции, сокращается время операции. При обработке полости в режиме искровой коагуляции дополнительно обеспечивается санация гнойной полости (антисептический…
Диссертация
Клинико-патогенетические особенности компрессионно-ишемических невропатий и их коррекция световым излучением
Среди известных методов физического лечения наибольший интерес вызывает достаточно известный, но в то же время интенсивно развивающийся в последнее время раздел физиотерапии, связанный с применением оптического светового излучения — фототерапия (светолечение). Это обусловлено, в первую очередь, высокой эффективностью низкоинтенсивной фототерапии в лечении многих заболеваний. Кроме того…
Диссертация
Исследование функционального состояния сердца у больных хронической легочной недостаточностью в сочетании с ишемической болезнью сердца
Изучение функционального состояния сердца у больных хроническим обструктивным бронхитом (ХОБ) в сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС) является актуальной проблемой современной медицины, что обусловлено широкой распространенностью, высоким удельным весом в структуре причин смертности как ХОБ, так и ИБС. Проблема хронического бронхита в сочетании с ИБС имеет не только медицинское…
Диссертация
Морфофункциональные особенности хронического вирусного гепатита С
В последние годы патология гепатобилиарной системы привлекает пристальное внимание исследователей. Наиболее остро стоит проблема хронических гепатитов, что объясняется широким распространением, тенденцией к росту заболевания, достаточно серьезным прогнозом для пациентов и теми трудностями, которые встречают клиницисты в диагностике и лечении данной патологии. Актуальность проблемы вирусных…
Диссертация
Научное обоснование оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи в крупном многопрофильном стационаре
Социологическое исследование среди пациентов крупного многопрофильного стационара выявило, что больные в большинстве случаев удовлетворены уровнем оказания стационарной помощи, а также отношением медицинского персонала. Более критично к существующей ситуации в стационаре относятся молодые пациенты — до 40 лет. Именно эти больные готовы на исключительно платное лечение, тогда как пациенты 60 лет…
Диссертация
Научное обоснование организации амбулаторной травматологической помощи при переходе к рыночным отношениям в здравоохранении
Одним из важных этапов травматологической помощи является госпитализация пациентов с наиболее тяжелыми травмами после оказания первой помощи в травматологическом пункте. Среди больных, обратившихся в травматологический пункт, 9,0% нуждались в госпитализации, причем в связи с несвоевременным обращением, за медицинской помощью у 22,5% госпитализация была через день после получения травмы, а у 13,1…
Диссертация
Научное обоснование программы профилактики и снижения заболеваемости и инвалидности вследствие болезней, обусловленных ВИЧ-инфекцией
Основные положения работы доложены на: VIII, IX, X Всероссийских научных Форумах с международным участием им. академика В. И. Иоффе «Молекулярные основы иммунорегуляции, иммунодиагностики и иммунотерапии» (Санкт-Петербург, 2004; 2005; 2006) — 5 Межрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы здоровья населения Сибири: гигиенические…
Диссертация
Оценка эстетики лица у лиц с физиологической окклюзией зубных рядов при помощи 3D-сканер-системы
Создана концепция трехмерного анализа строения зубочелюстной системы. Разработана трехмерная комплексная модель головы с правильно расположенными в ней зубными рядами. Впервые вычислены ЗБ-стандарты, то есть нормы, которые можно использовать в качестве отправных при диагностике состояния зубочелюстной системы. Представлены рекомендации для проведения трехмерного анализа зубочелюстного статуса…
Диссертация
Оценка вариабельности ритма сердца и возможности различных модификаций тилт-теста в диагностике вазавагальных синкопов
Актуальность. Преходящие потери сознания (ППС) могут быть следствием синкопальных и несинкопальных состояний. В основе развития синкопа лежит гипоксия головного мозга в результате его гипоперфузии, что отличает его от других возможных причин ППС. Синкопы являются доминирующей причиной ППС, составляя 80−91%. Согласно классификации, предложенной экспертами Европейского общества кардиологов (ЕОК…
Диссертация
Новые подходы к организации медицинской помощи детям с перинатальной энцефалопатией
Одним из важнейших принципов организации системы здравоохранения является этапность оказания медицинской помощи (Лисицын Ю.П. и соав.). Медицинские учреждения используют иерархическую систему организации работ. Но лечебно-диагностический процесс не имеет вертикальной организации и представляет собой серию «поперечных» взаимодействующих процессов, как между лечебными учреждениями, так и между…
Диссертация
Патогенетическое обоснование и внедрение в практику новых регенеративных методов лечения генерализованного пародонтита
Среди жителей г. Пензы и Пензенской области наибольшую распространенность симптомов воспалительных заболеваний пародонта констатировали в возрастной группе от 65 и более лет (92%), в возрасте 35−44 лет — 81%. При этом преобладали сегменты с зубным камнем (46%) над сегментами с кровоточивостью (18%). Исследование интенсивности воспалительного процесса в тканях пародонта показало, что 5,4 ± 0,3…
Диссертация
Охрана здоровья населения в условиях воздействия несбалансированного химического состава вод Терско-Кумского артезианского бассейна
И ее обоснование. В современных условиях здоровье населения определяется средой обитания, от состава и уровней веществ, содержащихся в атмосферном воздухе, почве, питьевой воде и других объектах. В этой связи приоритетным направлением исследований является выявление и гигиеническая оценка факторов, определяющих уровень здоровья и санитарные условия жизни населения на конкретных территориях…
Диссертация
Оптимизация хирургической и консервативной коррекции инволюционных изменений системы кожи
В ходе проведенного комплексного клинико-морфологического, инструментального и лабораторного исследования впервые выявлены объективные критерии и маркеры, позволяющие прогнозировать длительность клинико-эстетического эффекта хирургических вмешательств при различных типах и тяжести инволюционных изменений системы кожи. Так, на патоморфологическом и биопсийном материале образцов кожи впервые…
Диссертация
Субклиническое поражение органов-мишеней у больных артериальной гипертензией и оценка его регресса на фоне различных подходов к выбору антигипертензивной терапии
Артериальная гипертензия (АГ) по-прежнему остается одной из наиболее актуальных проблем здравоохранения. По данным Мониторинга за эпидемиологической ситуацией по АГ в Российской Федерации ее распространенность остается на уровне 40,8% в 2008 году, а адекватный контроль за АД — на уровне 19,1%. Статистические данные США за 2010 год указывают, что даже достижение отметки 50% эффективного…
Диссертация
Особенности проведения интенсивной терапии у больных с массивными кровотечениями в условиях локальных конфликтов
Впервые показано, что при острой массивной кровопотере не развивается тканевая гипоксия, если не страдает сократительная способность миокарда. В этом случае отмечается благоприятный исход патологического процесса. Наоборот, при снижении сократительной способности миокарда, ухудшении доставки кислорода к тканям за счет снижения ударного и минутного объема кровообращения развивается тканевая…
Диссертация
Пренатальная диагностика врожденных пороков сердца с обедненным легочным кровотоком
Наихудший прогноз имеют ВПС с резкой (на грани критической) обструкцией ЛА, обуславливающие высокие показатели смертности в первые недели жизни. Крайне плохой прогноз наблюдается при ТФ с выраженной гипоплазией всей системы JIA, а наиболее тяжелое течение отмечают при варианте порока с агенезией легочного клапана (Samanek M., Voriskova M., 1999; Gatsoulis M.A., Webb G.D., Daubeney P., 2003…
Диссертация
Разработка радиохирургического метода лечения вторичной неоваскулярной глаукомы (экспериментальные и клинические исследования)
В отдаленные сроки наблюдений 1−4 года у 13 человек (76,4%) ВГД оставалось в пределах нормы 21,6±0,9 мм.рт.ст., из них 8 человек полностью прекратили инсталляции гипотензивных средств. Только у 3 пациентов (17,6%) несмотря на применение в инсталляциях антиглаукоматозных средств, ВГД достигало 33−34 мм.рт.ст., однако больные прежних жалоб не предъявляли и в дополнительных хирургических…
Диссертация
Ультразвуковая диагностика в оценке эффективности лечения мастопатии
Частота мастопатии по данным разных авторов высока. Так диффузная мастопатия встречается у 29,4 — 42,6% женщин Некоторые авторы считают, что у молодых женщин в период формирования МЖ, и какое то время после, мастопатию трудно отличить от нормы. Это состояние является пограничным между нормой и патологией. По данным Рожковой Н. И. диффузная форма мастопатии встречается у 39% обследуемых женщин…
Диссертация
Влияние эмоксипина и мексидола на некоторые показатели эндотоксикоза при росте гепатоцеллюлярного рака в эксперименте
Активные формы кислорода играют большое роль в канцерогенезе (Чевари С. с соавт., 1992, Кудин А. А., 2000, Gerber М. et al., 1996; Zhang D. et al., 1997; Fushs D. et al., 1997). Причем, опухолевые клетки характеризуются, как правило, низкой скоростью перекисного окисления липидов (Голубев А.Г., 1996, Пескин А. В., 1997, Морозкина Т. С., 1991). При этом в организме больных, особенно с большим…
Диссертация
Углекислосероводнодные ванны и фитоаэроионизации в комплексной курортной терапии больных гипертонической болезнью
Проблема артериальной гипертензии является актуальнейшей в современной медицине, прежде всего, вследствие широкой распространенности и частоты данной патологии, которая встречается у 10 — 20% населения, прогредиентного течения с ускорением возрастной динамики сосудистых изменений и развитием прогрессирующих, угрожающих жизни кардио-церебральных осложнений, таких как инфаркты, инсульты (Окороков…
Диссертация
Влияние хронических рецидивирующих заболеваний кожи и степени ее пигментации на функциональные исходы рефракционных операций
Актуальность исследования. Большинство структурных элементовроговицы имеют эктодермальное происхождение, чем объясняется её родство с кожей и t i i заинтересованность при заболеваниях кожи. При кожных заболеваниях идентичные патологические процессы наблюдаются и в роговице. Чаще это отмечается при системных дерматозах (псориаз, аллергодерматозы — атопический дерматит, экзема, крапивница и др…
Диссертация
Гигиеническое обоснование требований по обеспечению радиационной безопасности на предприятиях нефтегазового комплекса
Апробация диссертации. Материалы диссертации доложены и обсуждены на конференциях различного уровня: Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в 21 веке» (Москва, 2004), Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые в медицине» (Казань, 2004), Всероссийской конференции" «Современные проблемы охраны здоровья работающих женщин» (Самара, 2005…
Диссертация
Совершенствование управления качеством доврачебной медицинской помощи сельскому населению
Роль средних медицинских работников значима в сельских районах, где как правило наблюдается хронический дефицит врачей. В этих условиях контроль за качеством оказываемой доврачебной медицинской помощи крайне необходим. Несмотря на столь очевидную потребность, в современной литературе, в сущности, нет ни одной работы, касающейся методики проведения экспертизы качества лечебно-диагностического…
Диссертация
Влияние кардиоцитопротективных препаратов на физическую толерантность больных хронической ИБС
В настоящее время существует множество фармацевтических препаратов направленных на лечение хронической ИБС. Основу современной терапии составляют антиангинальные средства (нитраты, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция). Однако резервы совершенствования традиционных антианги-нальных средств в настоящее время во многом исчерпаны. В обозримом будущем не предвидится создание принципиально новых…
Диссертация