Дифференцированная лечебно-диагностическая тактика у больных с внепеченочным холестазом, вызванным доброкачественными заболеваниями Фатерова сосочка
Число пациентов с патологией билиариой системы в настоящее время неуклонно растёт (Гиреев Г. И., 1993, Славин JI.E., 1995, Кубышкин В. А. с соавт., 1997, Э. И. Гальперин, 2006). За последние годы отмечено также и увеличение количества больных с механической желтухой, обусловленной как холедохолитиазом, так и желтухами некалькулёзного происхождения (Э.И. Гальперин и др., 2003, А. И. Ковалёв, 2004…
Диссертация
Дифференцированный подход к выбору метода хирургического лечения эпителиального копчикового хода
Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) при массовых обследованиях практически здоровых людей выявляется в 3−5% случаев. В проктологических стационарах эпителиальный копчиковый ход и его осложнения занимают четвертое место в структуре всех заболеваний после геморроя, парапроктита и анальной трещины. Актуальность изучения патологии объясняется еще и тем, что заболевание проявляется в наиболее активном…
Диссертация
Клиническое значение чувствительности лейкемических клеток к химиотерапии при острых нелимфобластных лейкозах у детей (по результатам МТТ-теста ex vivo)
В случае неэффективности стандартных протоколов лечения ОНЛЛ у детей необходимо учитывать результаты тестирования чувствительности лейкемических клеток к химиопрепаратам ex vivo, в частности, более высокую чувствительность девочек к кортикостероидам, особенно к преднизолону, а также тот факт, что лейкемические клетки мальчиков характеризуются более высокой чувствительностью к доксорубицину…
Диссертация
Клинико-функциональные особенности артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом 2-го типа
Впервые исследованы суточная экскреция ионов натрия с мочой и ПВЧПС у больных СД 2 с сопутствующей АГ. Установлено, что у больных, потребляющих повышенное количество ПС с пищей, АГ имеет более тяжелое течение: заболевание возникает в более молодом возрасте, чаще отмечаются жалобы сердечно-сосудистого и невротического характера, гипертонические кризы, для нормализации АД требуется назначение…
Диссертация
Курортная реабилитация детей с синдромом экологической дезадаптации, возникающим в результате комплексного негативного воздействия ряда физических факторов внешней среды, связанных с потенциальной опасностью для здоровья
Поиск физико-химических факторов, способных повышать функциональные резервы растущего детского организма, продолжает оставаться в центре внимания исследователей. С этих позиций понятный интерес вызывает возможность потенцирования лечебного эффекта природных физических факторов путем дополнительного назначения лицам с клиническими проявлениями синдрома экологической дезадаптации биологически…
Диссертация
Хирургическое лечение внутрисуставных компрессионных оскольчатых переломов пяточной кости
Авторами предложено множество методов лечения пострадавших с переломами ПК. При этом использование традиционных методов лечения* (гипсовая иммобилизация, скелетное вытяжение по Каплану с последующей гипсовой иммобилизацией, методы чрескостного остеосинтеза внеочаговыми компрессионно-дистракционными аппаратами) приводят к большому количеству неудовлетворительных результатов — стойкому болевому…
Диссертация
Использование NO-содержащих воздушно-плазменных потоков в комплексном лечении перитонита
В этих условиях большое значение придаётся новым методам, направленным на активизацию генетически заложенных в организме систем антиинфекционной и антитоксической защиты. Это методы экстракорпоральной детоксикации, озонои лазеротерапии, облучения крови и т. д. Одной из точек приложения этих лечебных воздействий является лимфатическая система, как естественный барьер распространения инфекционного…
Диссертация
Использование общих тепловых и гипоксических воздействий в лечении больных абактериальным хроническим простатитом (ХП)
Большинством отечественных специалистов признается необходимость включения в комплексное лечение ХП различных «местных» физиотерапевтических процедур. Это связано с тем, что по частоте встречаемости среди различных нозологических форм ХП ведущее место (около 90%) занимает абактериальный ХП (АХП). Этиология АХП не ясна, поэтому лечение пациентов с данной патологией до настоящего времени остается…
Диссертация
Магнитно-резонансно томографическая картина коленного сустава у пациентов в отдаленном периоде лечебной артроскопии при травмах хрящевого комплекса
Апробация работы. Основные положения и результаты научных исследований были доложены на заседании общества лучевых диагностов Омской области (2008г) — на II Всероссийском национальном конгрессе по лучевой диагностике и терапии «Радиология 2008» — на II съезде травматологов-ортопедов Уральского Федерального Округа «Актуальные вопросы экспериментальной биологии и медицины» (Курган, сентябрь 2008…
Диссертация
Оценка двигательных нарушений при детском церебральном параличе и других болезнях нервной системы детей
Исследования. Последние годы характеризуются ростом представленности двигательных нарушений в общей структуре поражений нервной системы в детском возрасте. Одной из наиболее частых причин тяжелого поражения двигательной системы у детей является детский церебральный паралич (ДЦП). Несмотря на большое число работ, посвященных клиническим, психологическим, биохимическим, морфологическим…
Диссертация
Оценка нарушений системы транспорта кислорода у больных с недостаточностью миокарда левого желудочка при алкогольном абстинентном синдроме
В настоящее время заболевания сердца играют решающую роль в эволюции общей смертности в России (Миме Ф. и соавт., 1996). Атрибутивный риск потребления алкоголя у мужчин в общей смертности 11,9%, при ишемической болезни сердца 16,6%, инфаркте миокарда 14,8% (Александры А.Л. и соавт., 2003). До 15% больных алкогольной зависимостью погибает от недостаточности кровообращения (Дегтярев В.В. и соавт…
Диссертация
Патогенетическое обоснование коррекции морфо-функциональных нарушений миокарда гранулоцитарным колониестимулирующим фактором
Таким образом, недостаток клинико-экспериментальных данных, их систематизации и осмысления ограничивает возможности разработки новых технологий коррекции восстановительных процессов в сердце и сосудах. Поэтому дальнейшие исследования в этом направлении не теряют своей актуальности. Диссертация изложена на 116 страницах текста, состоит из введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы…
Диссертация
Прогнозирование спаечной болезни брюшины у детей
Спаечная болезнь брюшины остается одной из актуальных проблем детской хирургии. Значимость ее растет в связи с постоянным увеличением числа и объема операций на органах брюшной полости. Различные авторы свидетельствуют о том, что у 20−60% пациентов, имеющих в анамнезе абдоминальное хирургическое вмешательство, в послеоперационном периоде развивается спаечный процесс брюшной полости, который…
Диссертация
Репродуктивное здоровье женщин, родившихся с полярными значениями массы тела
В условиях негативной медико-демографической ситуации, характеризующейся ростом заболеваемости населения, низкой рождаемостью, снижением доли здоровых женщин репродуктивного возраста, проблема охраны репродуктивного здоровья приобретает особую значимость. Основным направлением сохранения медико-биологического потенциала рождаемости должно быть сохранение репродуктивного здоровья, начиная…
Диссертация
Определение степени тяжести и оценка эффективности лечения аллергического ринита
Среди пациентов с аллергическим ринитом преобладают больные с ваготонией (56,8%), при этом у них более выражены ринорея и суммарный балл 4х симптомов (T4SS) (р<0,05), а также отмечается более низкий индекс иммунного напряжения слизистой оболочки полости носа (р<0,001). Показатели качества жизни при оценке с использованием общего опросника SF-36 статистически максимально значимо ниже у больных…
Диссертация
Роль интраскротальной гипертензии в патогенезе острого эпидидимоорхита
В последние годы в достаточное количество исследований было посвящено так называемому компартмент-синдрому, являющемуся фактически терминальной стадией синдрома гипертензии и проявляющийся критическим снижением уровня перфузионного артериального давления в органе или полости, не обеспечивающем кровообращение на уровне микроциркуляторного русла (Willy Chr. и соавт., 1998). Существует большое…
Диссертация
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ДЕТЕЙ С АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ,
ПРОЖИВАЮЩИХ В УСЛОВИЯХ ЙОДНОГО ДЕФИЦИТА И АНТРОПОГЕННОЙ НАГРУЗКИ
В последние годы в России отмечается рост распространенности аллергических заболеваний у детей, ранняя их манифестация, частая хронизация и склонность к последующему прогрессированию (6). Эта проблема представляет особую актуальность для техногенно-нагруженных территорий с геохимическими аномалиями, прежде всего, йодным дефицитом (3). Негативное влияние техногенного загрязнения окружающей среды…
Диссертация
Распространенность злокачественных новообразований и пути совершенствования специализированной медицинской помощи (на примере Рязанской области)
Результаты диссертационного исследования учитываются при выполнении областной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Рязанской области на 2007 — 2011 гг.» подпрограмма «Онкология» — при планировании и совершенствовании мероприятий по профилактике и ранней диагностики злокачественных новообразований в ГУЗ «Рязанский областной клинический онкологический…
Диссертация
Особенности компенсаторно-приспособительных метаболических реакций при различных вариантах гипотермической защиты организма
Впервые показано, что в активацию перекисного окисления липидов при кардиохирургических вмешательствах наибольший вклад вносит искусственное кровообращение. Длительность гипотермических перфузии и остановки кровотока является фактором риска гиперактивации перекисного окисления липидов. При обоих способах гипотермической защиты в перестройке углеводного обмена и развитии гипохолестеринемии…
Диссертация
Судебно-медицинская оценка повреждений головы при воздействии тупыми предметами
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) на протяжении ряда лет занимает ведущее место в структуре насильственной смерти при различных видах травматизма (Пашинян Г. А., 1997; Белых А. Н., 2001, Pigolkin Yu., 1996; Buxton N., 1997 et al.). В нашей стране смертность от ЧМТ составляет примерно треть от случаев насильственной смерти или пятую часть от общего количества судебно-медицинских исследований трупов…
Диссертация
Применение фотофореза колегеля у больных хроническим афтозным стоматитом
Одним из перспективных направлений научных исследований в области восстановительной медицины является разработка и оптимизация методов физиотерапии с целью повышения эффективности профилактики и лечения больных с распространенными воспалительными заболеваниями. Большое внимание при этом уделяется методам фототерапии, которые в последние годы, благодаря достижениям оптико-электроники, пополняют…
Диссертация
Особенности течения беременности, родов, послеродового периода у пациенток с метаболическим синдромом
На фоне усовершенственного профилактического комплекса достоверно уменьшилась частота осложнений в родах, пуэрперии у пациенток с данной патологией и у их детей в раннем неонатальном периоде. Так, дискоординация родовой деятельности снизилась у них на 8,2%, несвоевременное излитие околоплодных вод — на 13,0%, родовой травматизмна 3,1%, гипотонические кровотечения — на 7,5%, что позволило снизить…
Диссертация
Приобретенный токсоплазмоз у лиц молодого возраста (патогенез, диагностика, лечение и военно-врачебная экспертиза)
Оценка результатов рутинных методов обследования (сбор жалоб, анамнеза, осмотр, общеклинические исследования) позволяют установить лишь вероятностный диагноз токсоплазмоза, совокупные показатели корректно классифицировать только 68% случаев заболеваний при уровне достоверности менее 95%. Учет результатов серологических исследований на специфические антитела классов lg М и Ig G к токсоплазмам…
Диссертация
Туберкулез мочевого пузыря: диагностика и лечение
Туберкулёз мочевого пузыря (ТМП) — одно из самых тяжелых осложнений нефротуберкулёза, причиняющее пациенту наибольшие страдания, резко снижающее качество его жизни и плохо поддающееся терапии. Специфический процесс распространяется на нижние мочевые пути (НМП) у 10% — 45,6% больных туберкулёзом мочеполовой системы, причем в доантибактериальную эру проведение целенаправленных диагностических…
Диссертация
Фармакологическая коррекция препаратами с антиоксидантным действием некоторых токсических эффектов свинца в эксперименте
Моделирование острого отравления свинцом приводит к выраженной активации процессов перекисного окисления липидов в эригроцитах, плазме крови, гомогенатах ткани печени и почек. Профилактическое введение тиосульфата натрия в дозе 30 мг/кг и мексидола в дозе 25 мг/кг полностью предупреждает активацию свободнорадикального окисления, препятствуя росту малонового диальдегида и каталазной активности…
Диссертация
Влияние карбоксильных ингибиторов АПФ на активность гемостаза у больных артериальной гипертонией с нарушением толерантности к глюкозе
Не оценивались возможности отдельных карбоксильных иАПФ влиять на активность кровяных пластинок, состояние гемостатической способности стенки сосудов, коагуляционного гемостаза, противосвертывающей и фибриноли-тической системы у больных АГ с НТГ. Не производилась сравнительная оценка среди наиболее распространенных карбоксильных иАПФ по особенности воздействия на динамику основных механизмов…
Диссертация
Повышение эффективности остеоинтеграции титановых дентальных имплантатов путем оптимизации их формы, структуры поверхности и пременения клеточных технологий в эксперименте
Установлено, что предварительное культивирование мезенхимальных стволовых клеток на специально обработанной поверхности образцов дентальных имплантатов из титана приводит к оптимизации процессов восстановления костных дефектов при их использовании для закрытия дефектов бедренной кости у крыс. На ранних сроках регенерации в присутствии стволовых клеток происходит стимуляция ангиогенеза, что…
Диссертация
Влияние кардиоселективного бета-адреноблокатора небиволола на глобальную и локальную сократимость миокарда у больных ишемической болезнью сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью
При наличии сочетанного поражения правого желудочка у пациентов с ИБС, осложненной недостаточностью кровообращения II-III ФК по NYHA целесообразно назначение небиволола. Внедрение результатов в практику.12. Практическая значимость работы.11. Положения, выносимые на защиту.12. Практические рекомендации: Объём и структура работы.13. Задачи исследования.9. Цель исследования.9. Апробация работы.13…
Диссертация
Результаты лапароскопической холецистэктомии при остром холецистите у лиц пожилого и старческого возраста
Радикальное хирургическое лечение желчнокаменной болезни (ЖКБ) обеспечивается выполнением холецистэктомии. Традиционная холецистэктомия (ТХЭ) нередко является достаточно травматичным вмешательством особенно для пациентов пожилого возраста, и часто течение послеоперационного периода осложняется декомпенсацией сопутствующих заболеваний. Л? азвитие-медицинской-науки-и-техники—позволившее-внедритБг…
Диссертация
Увеальная меланома как проявление первичной множественности опухолей
Впервые проведено комплексное изучение увеальной меланомы при первичной множественности опухолей. Выявлен характер распределения больных по полу и возрастным группам, а также наиболее часто встречающиеся сочетания первично-множественных опухолей. Изучены морфологические и иммунологические особенности солитарной увеальной меланомы и увеальной меланомы при первичной множественности опухолей…
Диссертация