Рак мочевого пузыря
В мировой практике, до настоящего времени, существует неоднозначное отношение к лучевой терапии при РМП. В США первичная лучевая терапия РМП практически не применяется. В Великобритании и Европе это основной метод лечения распространенного РМП, а цистэктомию выполняют лишь при опухолях мочевого пузыря, резистентных к лучевой терапии. В нашей стране лучевая терапия при РМП применяется как…
Реферат
Эндовидеохирургия неотложных заболеваний органов брюшной полости
Апробация работы. Основные положения работы доложены на 1 Всероссийской конференции по эндоскопической хирургии (Москва 1997 г.), на семинаре «Современные проблемы Эндохирургии» (Москва 1998 г.), на межи дународной конференции «Актуальные проблемы эндохирургии» (Ереван 2000 г.), на IV Всероссийского съезде по эндоскопической хирургии (Москва 2001 г.), на Приморской Краевой конференции хирургов…
Диссертация
Энтеральная детоксикация организма при острых отравлениях
Деятельность современного человека неразрывно связана с широким оборотом химических средств. Синтезировано более 10 млн. ксенобиотиков, номенклатура которых расширяется ежегодно на 500−1000 наименований. Негативной стороной накопления химических веществ в окружающей среде человека является опасность отравлений, которые происходят в результате техногенных катастроф, несчастных случаев в быту…
Диссертация
Энтеровирусная инфекция у детей (на примере Хабаровского края)
Выявлена обратная корреляция между уровнем ИНФ-а, в крови больных СВМ и числомклеток в ЦСЖ, сопряженная с более тяжелым и затяжнымтечением^ СВМ (г= -0,41, Р<0,05). Низкий уровень ИНФ-а в разгаре заболевания сопровождался недостаточной продукцией ИНФ-у в периоде ре-конвалесценции, что явилось обоснованием к назначению рекомбинантных интерферонов^и, индукторов интерферона в составе комплексной…
Диссертация
Болезни билиарного тракта (особенности патогенеза, клинические и психовегетативные аспекты)
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — одно из наиболее распространенных заболеваний человека и занимает третье место после сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета (Гребенев JI.A. и соавт., 1990; Галкин В. А., 1996; Leuschner U., 1999). По данным клинических наблюдений, в последние 40 лет заболеваемость холелитиазом за каждые 10 лет удваивается, а по материалам патологоанатомических…
Диссертация
Артериальная ригидность и эндотелиальная дисфункция у больных хронической обструктивной болезнью легких
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности в современном обществе и представляет собой значительную экономическую и социальную проблему, которая пока не имеет тенденции к улучшению. По данным ряда исследований, распространенность ХОБЛ в мире у людей старше 40 лет составляет 10,1% (11,8% у мужчин и 8,5% у женщин). ХОБЛ…
Диссертация
Фотодинамическая терапия актинического кератоза
Фотодинамическая терапия актинического кератоза с аппликационным применением фотосенсибилизатора хлоринового ряда «Фотодитазин» эффективна при данной нозологии. Метод позволяет увеличить эффективность лечения за счет уменьшения частоты рецидивов и улучшения косметических результатов, может применяться повторно и многократно, в том числе при множественном и распространенном актиническом кератозе…
Диссертация
Диагностика и лечение микроциркуляторных нарушений у больных диабетической ретинопатией
Данные результаты указывают, что патологические процессы при выраженной ангиопатии носят частично обратимый характер. Однако авторами не разработаны вопросы как оптимальных доз применения серотонина, так и не определен уровень серотонина в крови, требующий коррекции. Кроме этого, курсовое применение серотонина не устраняет причину появления его антагонистов, что в последующем, вероятно, потребует…
Диссертация
Факторы риска, качество жизнии и особенности терапии остеоартроза у военнослужащих
В доступной литературе недостаточно отражен возрастной аспект этого заболевания у военнослужащих, хотя описаны случаи развития раннего ОАв 18−20 лет. Особого внимания у военнослужащих требует изучение развития и течения ОА в периоды вооруженных конфликтов, когда предельные физические нагрузки, условия боевой обстановки значительно повышают риск травм и микротравм суставов и, что в дальнейшем…
Диссертация
Геннотерапевтическая индукция неоангиогенеза в комплексном лечении пациентов с хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротической этиологии
В 15-летнем исследовании перемежающейся хромоты показано, что среди больных с данной патологией после 5 лет наблюдения у 28,8% сохранялась боль в ноге, у 8,2% имели место ампутация или реваскуляризация конечности, у 1,4% развились ишемические язвы. Появление болей покоя и язвенно-некротических изменений кожных покровов вплоть до гангрены у пациентов с ПХ свидетельствует о развитии критической…
Диссертация
Инфекционный эндокардит клапана аорты и прогнозирование результатов его лечения
Неоднозначно оценивается прогностическая значимость отдельных клинико-лабораторных параметров, не разработаны критерии прогнозирования, отсутствует универсальная система прогнозирования результатов комплексного лечения ИЭ клапана аорты. Применение современных методов многомерной статистики и компьютерных технологий для обработки клинических данных позволяет создать математическую модель…
Диссертация
Клинико–лабораторная оценка эффективности применения антисептического препарата октенисепт в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта
В настоящее время в арсенале врачей появились антисептические препараты с новой запатентованной формулой. К таким средствам можно отнести вещество октенидиндигидрохлорид (октенидин), на основе которого фирма «ПЬольке и Майр ГмбХ» производит антисептик для слизистых октенисепт. Особые характеристики данного антисептика связаны с комбинацией активных агентов, где антимикробные свойства октенидина…
Диссертация
Хроматографический анализ летучих выделений из полимерных материалов и прогнозирование их санитарно-химических свойств
Второе обстоятельство, осложняющее организацию моделирования и потребовавшее специального исследования, было связано с тем, что после внесения образца в камеру, продутую азотом о.ч. и проверенную на чистоту, стационарная концентрация летучих веществ в объеме камеры устанавливается не мгновенно, причем скорость нарастания концентрации зависит от природы летучего компонента и типа исследуемого…
Диссертация
Клинико-патогенетическое значение аномалий развития желчевыводящих путей у детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта
Определено клинико-патогенетическое влияние аномалий развития ЖВС на течение заболеваний ВОПТ у детей, когда наличие у детей с гастродуоденитом различных по характеру аномалий развития желчевыводящих путей приводило к прогредиентному течению заболевания. Характерными были поздние боли, симптомы кишечной диспепсии в виде запоров и неустойчивого стула, увеличение размеров печени до 2 см и более…
Диссертация
Методологические основы организации, проведения и применения клинико-экономических исследований в управлении качеством медицинской помощи
Отечественные работы по экономической оценке медицинских технологий на современном этапе характеризуются большим разнообразием терминологии, методик проведения исследований и описания результатовдоля работ с неполным и нечетким описанием методики составила 31,0% среди тезисов докладов и 30,0% среди материалов, представленных для обоснования включения лекарственных средств в Перечень жизненно…
Диссертация
Научное обоснование и разработка систем медико-организационных мероприятий первой помощи при травмах и неотложных состояниях на догоспитальном этапе
Для оснащения лиц, не имеющих медицинского образования, разработаны, одобрены Комитетом по новой медицинской технике Министерства здравоохранения РФ, прошли технические испытания во Всероссийском научно-исследовательском испытательном институте медицинской техники и поставлены на серийное производство следующие изделия для оказания первой помощи: о Устройство для проведения экспираторного…
Диссертация
Реабилитация детей с конституциоанально-экзогенным ожирением по программе «Школа ребенка с лишним весом» в условиях санатория
Впервые определены критерии эффективности реабилитации детей школьного возраста с ожирением в санаторных условиях, свидетельствующие о долгосрочном положительном влиянии на качество жизни реабилитированных детей, за счет улучшения их психического (повышение самооценки и мотивации к лечению, снижения уровня личностной тревожности), физического (снижение процента жировой массы тела и массы тела…
Диссертация
Роль эфферентной терапии в комплексе лечебных мероприятий больных диабетической ангиопатией нижних конечностей
Направленность терапевтических мер обычно определяется доминирующим синдромом при диабетической ангиопатии, которым является микроциркуляторная недостаточность. Ее появление инициирует значительные гемореологические изменения, ишемию, нарушение целостности целлюлярной мембраны и ряд сложных биохимических процессов с участием ферментов и свободных радикалов кислорода. Все это приводит к замыканию…
Диссертация
Оптимизация эндодонтического лечения кариеса зубов с использованием цифровых методов рентгенодиагностики
В терапевтической практике трехмерная рентгеновская компьютерная томография позволяет оценить особенности анатомического строения корневых каналов зубов, степень выраженности и распространенность инфекционно-воспалительного процесса в периапикальных тканях, а также провести планирование и выбор оптимальных методик препарирования и обработки корневых каналов, в том числе с использованием диодного…
Диссертация
Оптимизация различных методов операций при гинекологических заболеваниях органов малого таза
Методом выбора хирургического лечения пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием следует считать лапароскопический метод, поскольку у этих больных крайне необходим широкий и детальный обзор маточных труб и углублений малого таза. В тоже время при сравнительно больших размерах опухолей яичников предпочтительно использовать открытую лапароскопию, обеспечивающую более простое извлечение тканей…
Диссертация
Повреждения печени и селезенки у больных с закрытой абдоминальной травмой
Динамический УЗ-контроль осуществляется при консервативном лечении дважды в первые сутки: тотчас при поступлении и через 30−60 минут после первичного исследования, далее — 1 раз в сутки (при условии стабильной гемодинамики). Прекращение стационарного лечения показано при уменьшении гемоперитонеума до 100 мл, а органной гематомы — в 2 раза при наличии признаков ее организации. При наличии…
Диссертация
Повторные потери беременности: роль хронического эндометрита (патогенез и диагностика)
Показатели витальной компьютерной фазовой морфометрии тромбоцитов периферической крови в сочетании с морфологическими особенностями эндометрия (воспалительные инфильтраты* вокруг желез и сосудовналичие в инфильтратах плазматических клетокочаговое фиброзирование стромы эндометриясклеротические изменения стенок спиральных артерий) и его функциональной активностью, которая оценивается по уровню…
Диссертация
Стимуляция процессов регенерации в терапии острого бактериального верхнечелюстного синусита
Существенным рост числа воспалительных заболеваний носа м околоносовых пазух в структуре общей ЛОР-заболеваемоети заставляет искать новые способы их лечения. Изучение кровотока в слизистой оболочке полости носа и околоносовых пазух с помощью ультразвуковой допплсрографин позволяет исследовать характер кровотока не только передней этмои дольной артерии в норме н при воспалении, но и открывает…
Диссертация
Ультрафонофорез бальзама «АРТРО-АКТИВ» в восстановительном лечении больных гонартрозом
Одной из насущных задач восстановительной медицины является оптимизация немедикаментозных технологии для усиления терапевтического эффекта, что часто достигается путем сочетания или комбинирования разных факторов. В реабилитации больных ГА перспективным представляется сочетанное применение бальзама «Артро-актив» с ультразвуковой терапией (880 кГц), поскольку известно, что ультразвуковые волны…
Диссертация
Влияние серотонина адипината на ишемические изменения тонкой кишки при острой кишечной непроходимости (экспериментальное исследование)
Реализация результатов работы. Материалы диссертационного исследования используются на практических занятиях и лекциях с ординаторами, интернами, студентами на кафедрах общей хирургии и анестезиологии медицинского института Орловского государственного университета, хирургических болезней № 2 Курского государственного медицинского университета, в научно-исследовательской работе НИИ экологической…
Диссертация
Влияние папилломавирусной инфекции на исход беременности
Папилломавирусная инфекция человека является одним из наиболее распространенных вирусных заболеваний, передаваемых половым путем. Обширные эпидемиологические исследования, касающиеся распространения заболеваемости ПВИ среди населения, проводится в разных странах (7,11,20,25,61,69,141,180,193). За последнее десятилетие количество инфицированных больных в мире увеличилось более чем в 10 раз…
Диссертация
Прогнозирование проявлений эпидемического процесса гепатита С на основе компьютерного моделирования
В последние годы в России отмечено значительное снижение заболеваемости ОГС с 21,1%ооо в 2000 г. до 2,8%ооо в 2008 г. (Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2008 году»). Вместе с тем, продолжает формироваться когорта больных ХГС и отмечается рост числа вирусоносителей, что способствует распространению инфекции (М.И.Михайлов, 2007; И. В…
Диссертация
Оптимизация хирургического лечения механической желтухи опухолевой и неопухолевой этиологии
Однако, несмотря на достигнутые успехи, на сегодняшний день не достаточно точно определена тактика хирургического лечения в зависимости от степени тяжести печеночной недостаточности и этиологии билиарного блока, в том числе с применением чрескожных чреспеченочных эндобилиарных вмешательств. Также требуют дальнейшей разработки вопросы повышения эффективности чрескожных чреспеченочных эндобилиарных…
Диссертация
Оптимизация методов лечения острого тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей
Несмотря на широкое использование антикоагулянтной и фибринолитической терапии, у 80−95% больных, перенесших острый тромбофлебит, в дальнейшем развивается посттромбофлебетическая болезнь, составляющая до 28% всех заболеваний венозной системы. Около 40% больных становятся инвалидами II-III группы. Тяжесть течения ПТБ зависит от качества и полноценности проведенной терапии в остром периоде…
Диссертация
Выбор метода лечения атеросклеротических стенозов экстракраниальных отделов сонных артерий
При выборе метода реваскуляризации каротидного бассейна следует исходить из наличия факторов высокого риска каротидных эндартерэьсгомии и ангиопластики и стентирования. Значимое влияние на развитие больших осложнений при выполнении каротидной эндартерэктомии оказывают стеноз > 50% или окклюзия контрлатеральной внутренней сонной артерии и стенокардия напряжения III I функционального классапри…
Диссертация