Гемодинамические и дыхательные нарушения при ранениях сердца и перикарда в раннем послеоперационном периоде и методы их коррекции
Актуальность проблемы. По данным отечественной и зарубежной литературы интерес к проблемам лечения ранений сердца сохраняется, несмотря на 100-летний опыт кардиохирургии и значительные достижения в этой области 9 экстренной хирургии (Ю.Л.Шевченко, 1998). Статистические данные последнего десятилетия показывают, что повреждения сердца в структуре проникающих ранений груди мирного времени…
Диссертация
Клиническое значение метилирования генов-супрессоров опухолевого роста при доброкачественных и предраковых процессах шейки матки
Метилирование генов MLH1, HIC1, RASSF1A, MGMT, N33 и CDH1 характеризуется повышением частоты в ряду от доброкачественных процессов шейки матки (HIC1 — 7,1%, RASSF1A — 4,8%, MGMT -2,4%, MLH1 — 2,4%) до CIN III (HIC1 — 84%, RASSF1A — 52%, MLH1 -52%, N33 -28%, MGMT — 8%, CDH1- 12%). В образцах морфологически неизмененной ткани, смежной с CIN III, уровень метилирования приближается к CIN III, что…
Диссертация
Коррекция умственной и физической работоспособности служащих спецконтингента после комбинированного курса санаторно-курортного лечения
Объем к структура работы. Диссертация изложена на 119 страницах — — печатного текста, иллюстрирована 16 рисунками, включает 22 таблицыгВ списке литературы содержатся ссылки на 156 работ, из которых 107 отечественных и 49 иностранных авторов. Диссертация построена по стандартному типу, она состоит из введения, обзора литературы, объекта и методов исследований, четырех глав собственных…
Диссертация
Иммунологические эффекты полихроматического видимого и инфракрасного света, близкого по спектральному составу к естественному
Поскольку и «ранний» апоптоз, и многие другие эффекты света экологического диапазона длин волн (УФА, видимого и ИК излучений) связываются в настоящее время с образованием клетками активных форм кислорода и азота, представляется исключительно актуальным развитие таких исследований. В этой связи большое значение имеет изучение механизмов интереснейшего и пока мало известного феномена «трансляции…
Диссертация
Лазерная терапия в комплексном консервативном лечении больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей
В настоящее время у больных системным атеросклерозом с помощью чрескожной оксигенометрии и лазерной допплеровской флоуметрии оценивают степень дистальной артериальной окклюзии нижних конечностей, уточняют глубину нарушений локальной микроциркуляции и прогнозируют вероятность возможных осложнений. В последние годы для оценки тяжести артериальной недостаточности стали использовать тредмил-тест…
Диссертация
Изменения когнитивной сферы у детей с аллергическим ринитом и обоснование комплексной коррекции
Ранее отмечено, что симптомы аллергического ринита, персистирующие в течение длительного периода времени, могут нарушать сон, снижать успеваемость ребёнка в школе, вызывать явления социальной дезадаптации. Дети, страдающие аллергическим ринитом, часто бывают возбужденными, обидчивыми, раздражительными, жалуются на головную боль и слабость, у них ухудшается память и снижается аппетит. Часто такие…
Диссертация
Изучение эффективности комбинированной топической терапии псориаза у больных на фоне соматической патологии
Полученные нами результаты терапии новыми топическими препаратами, а также разработанные нами схемы последовательной топической терапии на разных этапах течения псориаза являются эффективными, и при длительном применении поддерживающей терапии с увлажняющим и редуцирующим эффектами позволяют значительно продлить период ремиссии. Апробация данных схем терапии в дерматологических стационарах…
Диссертация
Магнитно-резонансная томография (МРТ) в интенсивной диагностике черепно-мозговой травмы и ее последствий
Актуальность исследования. Черепно-мозговая травма по своей распространенности, потерям рабочего времени, материальными затратами, связанными с расходами на лечение и реабилитацию, представляет собой актуальною медицинскую проблему. В общей структуре травматизма черепно-мозговая травма составляет 30−40%, а по причинам инвалидизации населения занимает первое место. В последнее время отмечается…
Диссертация
Научное обоснование оптимизации системы оказания лечебно-профилактической стоматологической помощи детскому сельскому населению
Указанные аспекты и определили актуальность настоящего исследования. Цель исследования: на основании изучения уровня и структуры стоматологической патологии, состояния организации стоматологической помощи детям, проживающим в сельской местности, разработать систему мер по ее совершенствованию. Задачи исследования: дать комплексную оценку состояния «стоматологического здоровья» детей, проживающих…
Диссертация
Научное обоснование системы мер по снижению смертности детского населения на региональном уровне (на примере Ленинградской обл.)
Экспертный анализ случаев смерти детей в ОДКБ показал, что большинство из них (75,5%) было непредотвратимо (показатель колеблется от 58,3% в возрасте 1−5 лет до 80,4% в возрасте до месяца). О тяжести указанного контингента детей свидетельствует и тот факт, что практически во всех случаях имело место два и более заболевания (патологических состояний), в т. ч. в 42% их число составляло четыре…
Диссертация
Неалкогольная жировая болезнь печени у лиц с избыточной массой тела
Истинный уровень и частоту распространения заболевания установить затруднительно из-за недостатка чувствительных и специфичных скрининговых методов, применяемых для выявления начальной, скрытой формы заболевания. Чаще всего НАЖБП определяется при проведении ультразвукового исследования (УЗИ). При содержании липидов в паренхиме печени 30% и более чувствительность сонографии колеблется от 60…
Диссертация
Оценка качества лекарственной терапии и факторов, влияющих на приверженность к ней, у больных с ангиографически подтвержденной хронической ишемической болезнью сердца
Выявлены факторы, положительно повлиявшие на преемственность лекарственной терапии, назначенной в стационаре, у больных хронической ишемической болезнью сердца. Это мужской пол, отсутствие сердечнососудистых осложнений в анамнезе, отсутствие льгот и не пользование льготами в виде выписки лекарственных препаратов по дополнительному льготному обеспечению, благоприятные взаимоотношения в семье…
Диссертация
Патофизиологический анализ эффектов триметазидина при ишемии миокарда
В последние годы в лечении больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями все больше внимания уделяют применению препаратов метаболического действия (Di Girolamo Е. et al, 2000; Di Napoli P. et al, 2005; El-Kady T. et al, 2005). Триметазидин и его производные не оказывают прямого влияния на гемодинамические параметры работы сердечно-сосудистой системы, в том числе и в условиях развития ишемической…
Диссертация
Совершенствование лечебно-профилактической работы на железнодорожном транспорте с использованием автоматизированной системы предрейсового медицинского осмотра
По данным ряда отечественных и зарубежных исследователей возможна количественная оценка вегетативного гомеостаза по математико-статистическим показателям сердечного ритма, что в свою очередь позволяет характеризовать изменения уровня здоровья при отсутствии сдвигов основных физиологических показателей. Характерной особенностью метода является его неспецифичность по отношению к нозологическим…
Диссертация
Профилактика и лечение болевого синдрома у новорожденных с хирургическими заболеваниями
Материалы диссертации доложены на: V сессии МНОАР (2004 год, Голицино), конференции «Боль в клинике. Актуальные вопросы терапии боли» (28 июня 2005 года, Самара), X конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (8 февраля 2006 год, Москва) на четвертом Российском конгрессе «Педиатрическая анестезиология и интенсивная терапия» (26−27 сентября 2007 года, Москва) — на Всероссийском…
Диссертация
Прогнозирование и лечение нарушений репаративного остеогенеза у детей
Проавлеиие нарушений ренаративиото остеогенеэа п пиле замедленной консолидации переломов, формирования псевдоартрозов и дефектов костей требует длительного лечения с неполно ваниеч сложного комплекса оперативны* вмени тел ьс та, ори зтам не всегда достигается удоплепш-рителмгый результат Изучение нарушений репарштивного остеогенси при повреждениях костей, остсотомиях, костной пластики…
Диссертация
Психосоматические аспекты внутренней картины болезни при ревматоидном артрите и их коррекция методом функционального биоуправления с биологической обратной связью
Основные положения диссертации изложены в 8 печатных работах. Результаты были представлены на ТУ Съезде ревматологов России (Казань, 2005), I Международной (X Всероссийской) Пироговской студенческой научной медицинской конференции (Москва, 2006), II Всероссийском научном форуме «Медицина 2006» (Москва, 2006), 62-ой открытой итоговой научной конференции студентов и молодых ученых ВолГМУ…
Диссертация
Послеродовой эндометрит свиноматок, обусловленный Arcanobacterium pyogenes
Arcanobacterium (Corynebacterium, Actinomyces) pyogenes, как возбудитель инфекции мочеполовой системы свиней и других домашних животных, известен с начала прошлого века и регистрируется во многих странах мира (Beer J., 1959; De Bois, С., 1961; Forray, А. и Szazados, I., 1971; Engebretsen, O., 1972; Hartigan, P. et al., 1974; Hinton, M., 1974; Schiefer, B. et al., 1974; Barth, Т., et al., 1976…
Диссертация
Сравнительная оценка эффективности применения лазеро-и иммунотерапии в комплексном лечении хронического пародонтита у больных ревматоидным артритом
Апробация работы. Результаты исследований и основные положения диссертации представлены и обсуждены на Нижегородском областном обществе терапевтов (г. Нижний Новгород, 2007) — Нижегородском областном обществе кардиологов (г. Нижний Новгород, 2007) — совместном заседании кафедр терапевтической стоматологии, ортопедической стоматологии, хирургической стоматологии и челюстно — лицевой хирургии…
Диссертация
Синдром обструктивного апноэ во сне у больных с артериальной гипертензией и ожирением
Одной из главных проблем, затрудняющих выяснение причинно-следственных взаимоотношений во влиянии СОАС на сердечно-сосудистую заболеваемость является коморбидность, особенно часто сосуществующие с СОАС ожирение, нарушения метаболизма и артериальная гипертензия (АГ). Конкурентность СОАС и ожирения определяет дилемму влияния на артериальное давление (АД) и метаболические изменения. С одной стороны…
Диссертация
Особенности диагностики и лечения железодефицитной анемии у больных пожилого и старческого возраста
Клиническая эффективность терапии железосодержащим препаратом Сорбифер Дурулес у больных ЖДА старшей возрастной группы в сравнении с больными молодого, зрелого возраста отличается достоверной разницей в регрессии частоты таких неспецифических симптомов, как сердцебиение (на 42,8%), ухудшение аппетита (на 38,1%), сонливость (на 32,3%), одышка (на 31,7%). Отмечена положительная динамика…
Диссертация
Особенности эпидемиологии, диагностики и хирургического лечения БЦЖ-оститов у детей
Таким образом, необходимость уточнить эпидемилогическую ситуацию по костным осложнениям противотуберкулезной вакцинации, определить возможности более объективной дифференциации костных туберкулезных и БЦЖ поражений, а также оценить возможность использовать современные пластические материалы при радикально-восстановительных операциях у больных БЦЖ-оститами обусловили актуальность проведенного…
Диссертация
Особенности патогенеза и факторы риска осложнений при лечении нестероидными противовоспалительными препаратами у больных остеоартрозом (клинико-экспериментальное исследование)
Патогенез НПВП-гастропатий изучен недостаточно. В основном изучено клиническое течение НПВП-гастропатии после ее возникновения и недостаточно известно о факторах риска и механизмах поражения ЖКТ. За последние несколько лет значительно расширился перечень факторов риска развития НПВП-гастропатий. Среди них выделяют: возраст, язвенный анамнез, Helicobacter pylori (HP) инфицирование…
Диссертация
Особенности питания женщин с избыточной массой тела и ожирением при аэробных физических тренировках
Занятия лечебной физической культурой, применяемые для лечения ожирения и выполняемые, как правило, с малой аэробной мощностью, не обеспечивают создание отрицательного энергетического баланса у женщин трудоспособного возраста с избыточной массой тела и поэтому являются не достаточно эффективными для этих целей. Для более эффективного снижения массы тела у данного контингента в настоящее время…
Диссертация
Течение и исход беременности у юных женщин с гестозом
В условиях женской консультации необходимо выделить группу риска развития гестоза у беременных подростков, к которым относятся: беременные, имевшие в анамнезе нарушения менструальной функциибеременные с менструальным возрастом менее 2-х летбеременные, не состоящие в браке, имеющие значимые конфликты в семье, «неорганизованные» подростки, то есть не занятые на производстве и не являющиеся…
Диссертация
Особенности соматического и нервно-психического здоровья детей, перенесших перинатальные поражения центральной нервной системы с синдромом полиорганной недостаточности
Достижения современной неонатологии и новые реанимационные технологии позволили улучшить выхаживание новорожденных, перенесших критические состояния. Вместе с тем увеличивается число детей, у которых одна или несколько функций организма нарушены или полностью утрачены. Мероприятия, направленные на искусственное поддержание нарушенных функций, позволяют выиграть время, необходимое для этиотропной…
Диссертация
Особенности субпопуляции цитокинопродуцирующих клеток (INF\Nc#2+#1 и IL-4#2+#1) при атопической и смешанной формах бронхиальной астмы
Хотелось бы отметить, что сенсибилизация к одному аллергену определяла сравнительно благоприятное течение атопической БА. В обеих группах при сочетанной аллергии, особенно при сочетании бытовой, пыльцевой и эпидермальной сенсибилизации, клиническая картина заключалась в длительном течении заболевания с частыми обострениями. В период палинации причинных растений у больных приступы удушья имели…
Диссертация
Клинико-экономическое обоснование стационарозамещающих технологий в гастроэнтерологии
Развитие специализированных центров в РФ требует общих методологических подходов, убедительного экономического обоснования их целесообразности и оценки эффективности работы, для этого необходим детальный клинико-экономический анализ, отражающий соотношение «затраты/эффективность» стационарных и амбулаторных видов медицинской помощи больным гастроэнтерологического профиля. Такой анализ позволит…
Диссертация
Влияние компонентов пищи, ингибиторов протонной помпы и блокаторов Н 2-рецепторов гистамина на суточный уровень интрагастральной кислотности у больных язвенной болезнью
Полученные нами данные позволили сформулировать практические рекомендации для оптимизации ведения больных язвенной болезнью, укорочения периода рубцевания язвенных дефектов и эрозий слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, рационального использования суточного мониторирования интрагастрального уровня рН для индивидуализации назначения блокаторов Н2-рецепторов гистамина и ингибиторов…
Диссертация
Возможности идентификации лезвия рубящего орудия (топора) по повреждениям кожного покрова и текстильных материалов
В настоящее время, установить рубленый характер раны кожного покрова и повреждений одежды порой затруднительно, а определение конкретного экземпляра рубящего следообразующего объекта по морфологическим свойствам повреждений невозможно, так как отсутствуют базовые экспериментальные исследования и обобщенные практические наблюдения частных видов отображения дефектов лезвия, как на повреждениях…
Диссертация