Безопасность и фармакоэкономическая эффективность применения различных препаратов ацетилсалициловой кислоты у пациентов ишемической болезнью сердца
При сравнительном исследовании безопасности применения специальных форм АСК (кардиомагнил форте и тромбоАСС) выявлено, что в группе пациентов, получающих кардиомагнил форте наблюдалось значительно меньшее количество случаев диспепсии как в начале лечения, так и после 12 недель терапии. При этом средний суммарный бал выраженности симптомов диспепсии к концу наблюдения был вдвое ниже (0,37), чем…
Диссертация
Факторы риска остеопороза у больных ювенильным артритом
До недавнего времени ведущая роль в развитии остеопороза при ревматических заболеваниях у взрослых и детей отводилась терапии глюкокортикоидами. Однако в последние годы стало очевидным, что при ревматических заболеваниях прогрессирование деструктивных изменений в суставах и развитие костной резорбции (системной или локальной) находятся в тесной патогенетической взаимосвязи. В основе этих…
Диссертация
Клиническое использование радионуклидных исследований в комплексной диагностике и оценке эффективности неоадъювантной химиотерапии рака молочной железы
Отличительной чертой методов ядерной медицины является их способность отражать особенности метаболических процессов, происходящих в опухоли и окружающих тканях, что дает возможность оценивать функциональное состояние опухолевой ткани, как на этапах первичной диагностики, так и на фоне проводимого лечения. В настоящее время в крупных исследовательских центрах для этих целей используется…
Диссертация
Клиническое значение полиморфизма гена 5 — редуктазы и гена андрогенорецепторов при раке предстательной железы
На основании современных данных об эпидемиологии рака простаты предполагалось, что в 2003 г. в США будет диагностировано 223 000 новых случаев рака предстательной железы, а 28 590 больных погибнут вследствие данного заболевания. В действительности же диагноз «рак простаты» был установлен у 230 110 пациентов, а в 29 900 случаях был констатирован летальный исход. Полиморфизм на уровне фенотипа…
Диссертация
Костная аллопластика имплантатом Перфоост в детской костной патологии
В трех случаях, когда требовалось не только заместить пострезекционный дефект, но и произвести компенсацию укорочения пораженной конечности мы использовали методику одномоментной костной пластики и удлинение сегмента на аллоимплантате в аппарате внешней фиксации. Показанием к использованию данного метода являлось укорочение сегмента более 4 см. и наличие патологического очага. Роль аллопластики…
Диссертация
Интраоперационные способы профилактики гнойно-септических осложнений при абдоминальном родоразрешении
Безусловно, расширение показаний к родоразрешению путем кесарева сечения объясняется активной перинатальной позицией современного акушерства, когда особое значение придается рождению не только живого, но и здорового ребенка. Резерв снижения перинатальных потерь только с помощью оперативных родов исчерпан в настоящее время. Даже в тех родовспомогательных учреждениях, где частота кесарева сечения…
Диссертация
Химико-токсикологическое исследование 2, 4-динитрофенола
Впервые для изолирования 2,4-динитрофенола, его основного метаболита и 4-оксидифенила из биологического материала в качестве изолирующего агента предложен ацетон. На основе использования в качестве изолирующего агента ацетона и очистки методом хроматографии или сочетанием методов экстракции и хроматографии разработаны оригинальные методики определения рассматриваемых соединений в ткани трупных…
Диссертация
Хирургическое лечение больных со спондилолизным спондилолистезом
Проблема редукции при спондилолистезе имеет давнюю историю и не решена до настоящего времени. Если способы осуществления редукции, методы ее достижения, технологии и применяемый инструментарий в процессе своего развития достигли достаточно высокого уровня, то вопросом вопросов осталась целесообразность выполнения самой редукции сместившегося позвонка, и, если да, то в зависимости от какой…
Диссертация
Клинико-иммунологическое обоснование применения иммуномодуляторов в комплексной этапной терапии хронического рецидивирующего генитального герпеса
Установлено, что 90% городского населения во всех странах мира инфицировано одним или несколькими серовариантами герпесвирусов. Причем антитела к ВПГ-1 выявляются у 99%, а к ВПГ-2 в 73% (240, 162). При этом 10−25% инфицированных имеют клинические проявления, а рецидивирующими формами страдают от 2 до 12% (48, 63,140,142,257). В то же время ряд исследований свидетельствует о частоте клинических…
Диссертация
Клинико-лабораторные особенности гемопоэза и иммунный статус у детей, проживающих в районе хвостохранилища и за его пределами
У детей, проживающих на территории захоронения радиоактивных отходов (первая группа) выявлены следующие особенности по сравнению с нормойснижение содержания палочкоядерных нейтрофилов и моноцитов, Т — н ТФЧ-лнмфоцитов, уровня [gG, одновременно обнаружено повышение фагоцитарных показателей н уровня IgM. У детей, проживающих вне зоны радиоактивного захоронения (вторая группа) эти показатели…
Диссертация
Использование милдроната в комплексной терапии остеоартроза и его комбинации с гипертонической болезнью
Апробация работы Основные положения работы и результаты исследований доложены на Межрегиональной научно-практической конференции геронтологов и гериатров (Ярославль, 2003), 3 северо-западной конференции по ревматологии (Псков, 2003), Межрегиональной научно-практической конференции «Что мешает жить пожилому человеку? Болезни суставов и сердца» (Ярославль, 2003), юбилейной научно-практической…
Диссертация
Клинико-психологические аспекты хирургии инородных тел желудочно-кишечного тракта у лиц, пребывающих в условиях пенитенциарной системы
Положения, выносимые на защиту. 1. Специфичность клинической симптоматики инородных тел желудочно-кишечного тракта, при которой гиперболизированы субъективные признаки, а выраженность объективных данных минимальна, обусловлена мотивированно — демонстративным характером поведения заключенных — членовредителей. С учётом этого она приобретает диагностическую значимость лишь при совокупном анализе…
Диссертация
Лучевая терапия в режиме динамического фракционирования при комбинированном лечении неоперабельного немелкоклеточного рака легкого
Большей части больных, признанных неоперабельными, возможно проведение консервативного специфического лечения, одним из основных методов которого является лучевая терапия. При наиболее часто используемом режиме конвенциального фракционирования однолетняя выживаемость больных HMPJI составляет 36 — 45%, пятилетняя — 6 — 16%, средняя продолжительность жизни — 8,7 — 10,2 мес. Большинство пациентов…
Диссертация
Медико-социальные аспекты состояния здоровья новорожденных и пути профилактики их заболеваний в современных условиях
Контингент обследованных родильниц имел следующие особенности: преобладала возрастная группа 18−24 года (41,8%) — лица со средним образованием (36,4%) — 90,3% состояли в зарегистрированном браке- 44,5% лиц во время беременности работали в одну смену- 98,2% лиц оценили свое материальное положение как «удовлетворительное» — 98,8% также оценили и свои жилищные условия- 86,3% оценили свое питание как…
Диссертация
Патофизиологические механизмы формирования хронической обструктивной болезни легких (клинико-экспериментальное исследование)
В. настоящее время* ведется поиск лекарственных средств, способных повлиять на воспаление при ХОБЛ и, тем самым, замедлить или остановить течение болезни. Кортикостероиды являются-основными препаратами, обладающими противовоспалительным эффектом и применяются' для лечения ХОБЛ. Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) при ХОБЛ, как известно, менее эффективны, чем при бронхиальной астме, что…
Диссертация
Патогенез эритробластоза кур (экпериментальные данные по патогенезу, диагностике и химиотерапии)
Вёагб. (1962) было отмечено, что при эритробластозе кур не было обнаружено наличия других антигенов вирусов-помощников, тогда как при саркоме Рауса, лимфоцитозе и миелобластозе были зарегистрированы антигены других вирусов-помощников (Girard, Pellet, 1967). Данное свойство вируса эритробластоза позволяет в случае использования его как возбудителя лейкозного процесса получать однородное…
Диссертация
Патоморфологический анализ острого геморрагического панкреонекроза и его коррекция в эксперименте и клинике
Апробация работы. Материалы диссертации доложены на 4-й Сибирской междисциплинарной научно-практической медицинской конференции «Перспективы лечения вирусных инфекций в 21 веке» (Новосибирск, 1999) — конференции хирургов Сибирского региона «Актуальные вопросы абдоминальной и сосудистой хирургии» (Белокуриха, 2002) — межкафедральном совещании кафедры хирургических болезней и кафедры общей…
Диссертация
Прогнозирование, диагностика, и лечение осложнений гестации у женщин с высоким перинатальным риском
В современном акушерстве составление прогноза гестационных и перинатальных осложнений базируется на концепции высокого риска (В.Е. Радзинский и И. Н. Костин, 2007; К. Duckitt, D. Harrington, 2005), но сложность патогенетических механизмов их формирования затрудняет возможности целенаправленного прогнозирования. Основным достижением современного этапа изучения патогенеза акушерских осложнений…
Диссертация
Совершенствование стоматологической помощи населению в условиях смешанного финансирования
Как показал анализ литературных источников, стратегическим направлением развития отечественной стоматологии является переход к рыночной экономике, что должно привести к более полному удовлетворению потребностей населения в квалифицированной медицинской помощи, гарантии качества, доступного всем слоям общества, а также более эффективному использованию кадровых, материальных и финансовых ресурсов…
Диссертация
Репродуктивное здоровье женщин при героиновой наркомании
В предыдущие 20 лет в СССР почти абсолютно доминировало потребление кустарно приготовленных наркотиков разных групп, в основном самодельно приготовленных растворов опия-сырца и маковой соломки, а также «эфедрона» и так называемого «первитина». Однако в самые последние годы резко изменился как контингент больных наркоманиями, так и состав преобладающих наркотиков. Так около 90% больных опийной…
Диссертация
Рецидивы туберкулеза органов дыхания у лиц с остаточными посттуберкулезными изменениями, снятых с учета противотуберкулезных учреждений
Таким образом, всё вышеизложенное диктует необходимость дальнейшего изучения различных аспектов возникновения повторного заболевания туберкулезом в условиях современной эпидемической ситуации, поиска путей совершенствования диспансерного и поликлинического контроля лиц, прежде болевших, но излечившихся от туберкулеза. Решение указанной задачи является актуальной, поскольку открывает новые подходы…
Диссертация
Роль описторхоза в нарушении апоптоза эозинофилов и клинико-эпидемиологические особенности бронхиальной астмы у детей в гиперэндемичном очаге Opisthorchis felineus
Впервые проведен анализ апоптотической активности эозинофилов при бронхиальной астме у детей на фоне сопутствующей хронической инвазии Opistorchis felineus. Установлено, что изолированная астма характеризуется высоким уровнем мРНК антиапоптотических (ИЛ-5, bcl-2) и конститутивно низкой экспрессией мРНК проапоптотических модуляторов апоптоза (Ьах, bcl-xS, р53), что сопряжено с массивной гибелью…
Диссертация
Оптимизация лечебно-восстановительного процесса у пациентов после радикальной простатэктомии
Таким образом, основной гипотезой нашего исследования, явилось положение о том, что при прочих равных условиях течение послеоперационного периода у больных с локализованным РПЖ будет напрямую зависеть от исходных особенностей их функционального состояния (ФС). Эти же особенности должны явиться отправной точкой при определении индивидуальной стратегии предоперационных и восстановительных лечебных…
Диссертация
Разработка алгоритма выбора современных материалов и технологий для реставрации зубов
Следует особо подчеркнуть необходимость учитывать в клинической практике анатомические различия в корнях зубов, объем потери дентиновой массы, характеристики применяемых штифтов, а также то обстоятельство, что передние зубы верхней челюсти на уровне шейки работают и на сгибание (флексию), а жевательные зубы работают на сжатие. Соотношение давления на корень и давления на окклюзионную поверхность…
Диссертация
Селективная фотохромотерапия в реабилитации больных с рефлекторными синдромами остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника
В настоящее время, наряду с медикаментозной коррекцией, мануальной терапией, рефлексотерапией и другими методами, все большее и большее значение в лечении вертеброгенных заболеваний нервной системы приобретают различные физические факторы. Однако, к сожалению, большинство из них не всегда обладает достаточно выраженным лечебным эффектом и в то же время относительно большая интенсивность…
Диссертация
Особенности клиники, патогенеза и подходов к терапии простого герпеса, ассоциированного с патологией щитовидной железы
У пациентов с тяжелым течением герпетической инфекции выявлены корреляционные взаимосвязи между давностью заболевания, типом иммуногенеза и степенью функциональной недостаточности щитовидной железы. У больных с давностью заболевания более 5 лет преобладали эутиреоидные и гипотиреоидные формы аутоиммунного тиреоидита. У 81% больных было выявлено снижение Т-хелперов, иммунорегуляторного индекса…
Диссертация
Особенности течения и лечения туберкулеза в условиях естественного дефицита цинка
Ухудшение эпидемической ситуации по туберкулёзу в Чувашской Республике (как и в целом по России) наблюдается с 1991 года. За период с 1992 г. по 2004 г. среди постоянного населения Чувашии показатель заболеваемости увеличился с 31,8 до 68,4 на 100 тыс. населения (в 2,1 раза), распространенности с 133,1 до 255,6 на 100 тыс. населения (в 1,8 раза), смертности с 5,6 до 14,2 на 100 тыс. населения…
Диссертация
Применение цитаминов в восстановительной коррекции метаболических нарушений при алиментарном ожирении (экспериментально-клинические исследования)
В развитии соматических заболеваний и хронизации патологических процессов различной природы важная роль принадлежит нарушению обмена веществ, для которого характерно повышение базальной секреции инсулина и инсулинорезистентность, гипергликемия и гиперлипидемия. Совокупность этих нарушений в настоящее время объединена термином «метаболический синдром» (О.М.Яеауеп, 1988; Ю. В. Зимин, 1998…
Диссертация
Ультразвуковая ангиография в диагностике и мониторинге лечения острого пиелонефрита и его гнойно-деструктивных форм
Ультразвуковое исследование (УЗИ) широко используется для выявления структурных изменений почек при ОП. Метод безопасен, относительно прост, необременителен для больного, к нему нет противопоказаний, результаты исследования не зависят от функционального состояния почек. Его применение позволяет избежать других, более сложных и дорогостоящих методов диагностики: стоимость УЗИ несравнимо меньше…
Диссертация
Височная эпилепсия. Медицинская реабилитация и качество жизни больных
Громов СЛ., 1987, 1993; Макаров А. Ю., Кисилев В. Н., 2002). Однако до сих пор учеными специально не рассматривались принципы реабилитации больных височной эпилепсией. Концепция исследования качества жизни появилась гораздо позднее. Непосредственно принципы исследования качества жизни в неврологии был разработаны экспертами Межнационального центра исследования качества жизни, Военно-медицинской…
Диссертация