Эпилепсия у детей на примере крупного промышленного города: клинико-диагностические, терапевтические и фармако-экономические аспекты
Прогноз заболевания зависит от формы эпилепсии, своевременности постановки диагноза и адекватности лечения (Карлов В.А., 2004; Петрухин A.C., Мухин К. Ю., 2000; Cockerell O.G., 1994; Gramer J.А., 1996): Несмотря на появление многочисленных ПЭП последнего поколениядо 40% больных эпилепсией имеют фармакорезистентную форму заболевания (Brodie М.J., 2004). Более 75% из 40 млн. больных эпилепсией…
Диссертация
Артериальная гипертония: влияние метеорологических, геогелиофизических факторов и алкоголя на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в г. Астрахани
Определенное сочетание показателей метеорологических и геогелиофизических факторов способно вызывать метеотропные реакции у больных АГ, которые снижают эффективность гипотензивной терапии, тем самым оказывая неблагоприятное воздействие на течение и исход АГ, ССЗ в целом. Эти проблемы характерны для любой точки Земного шара. Однако сочетание метеорологических факторов, имеющих неблагоприятный…
Диссертация
Диагностика и хирургическая коррекция поздних осложнений панкреонекроза
В основе дифференцированного подхода при поздних осложнениях панкреонекроза лежит разработанный алгоритм обследования, который позволяет индивидуализировать тактику хирургического лечения. Комплексное последовательное использование современных инструментальных методов (рентгенографии, трансабдоминальной ультрасонографии, эндоскопической ультрасонографии, компьютерной и магнитно-резонансной…
Диссертация
Экспериментальное обоснование применения новых многокомпонентных мазей эритромицина эстолата и виброакустического воздействия в лечении гнойных ран
Материалы диссертации используются в учебных курсах и научно-исследовательской работе кафедр фармацевтической технологии, биологической и химической технологии, микробиологии, оперативной хирургии и топографической анатомии, общей хирургии, хирургических болезней № 2 Курского государственного медицинского университета, кафедры фармацевтической химии и заводской технологии Воронежского…
Диссертация
Факторы прогессирования мезагиопролиферативного гломерунефрита с изолированным мочевым синдромом и влияние циклофосфамидами на почечную выживаемость и сократительную функцию сердца
Основные положения диссертации доложены на городской нефрологиче-ской конференции «Изолированный мочевой синдром в практике терапевта» (г.Екатеринбург, 2003 г.), на заседании областного научно-практического общества терапевтов (г.Екагеринбург, 2006 г.), на научио-практической конференции ЦГБ № 6 «Актуальные вопросы диагностики и лечения» (г.Екатерипбург, 2007 г.). Материалы работы представлены…
Диссертация
Компенсаторно-приспособительные реакции организма хозяина при описторхозе (экспериментальное исследование)
Изменение тсс лимфоидных и паренхиматозных органов интактных и зараженных описторхозом золотистых хомяков в одни и те же временные интервалы отличаются в качественном и количественном отношениях. Инвазия вызывает раннее и стойкое изменение массы паренхиматозных и лимфоидных органов, существенно отличное от таковой у животных соответствующего возрасV/ та. Процесс носит периодический колебательный…
Диссертация
Клинико-биохимическая оценка эффективности современных антигипертензивных средств у больных артериальной гипертензией
Артериальная гипертензия (АГ) — одно из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний, которое, по заключению экспертов ВОЗ, является основной причиной преждевременной сердечно-сосудистой смерти. Это заболевание приводит не только к возникновению специфических осложнений (поражение оргаиов-мишеией), по и представляет собой важнейший фактор риска прогрессирования атеросклеротического…
Диссертация
Клинико-экспериментальное изучение влияния золотых и синтетических нитей на состояние кожных покровов лица
Параметры микроциркуляции в коже после операции зависят от степени травматичности оперативного вмешательства. При сочетании имплантации нитей с липосакцией у всех пациентов параметры микроциркуляции в отдаленные сроки на 15% выше исходного уровня (р < 0,05). Показатели микроциркуляции в коже в области имплантации полипропиленовых нитей идентичны параметрам микроциркуляции у пациентов с золотыми…
Диссертация
Лечение больных со смещенными переломами вертлужной впадины
Активно развивающиеся в нашей стране методы оперативного лечения переломов вертлужной впадины с применением закрытого чрезкостного остеосинтеза (К.К. Нигматуллин, 1994; С. М. Кутепов, А. В. Рунков, 1995; В. И. Шевцов с соавт., 1995; А. И. Афаунов с соавт., 1996; Г. М. Бесаев, 1996; К. П. Минеев, 1996; Р. Я. Хабибьянов, 2003) наряду с несомненными достоинствами, такими как малая травматичность…
Диссертация
Клинико-патогенетическое обоснование диагностики и коррекции артериальной гипертензии при выполнении плановых некардиологических хирургических вмешательств
Доказано, что проведение СМАД в предоперационном периоде позволяет более эффективно выявлять пациентов с неадекватным контролем АД, а следовательно, с большим риском развития периоперационных осложнений. Для пациентов хирургического профиля как с ОЗСНК, так и с желчнокаменной болезнью предоперационная диагностика АГ только по данным «офисного» измерения АД не является достаточной, потому что…
Диссертация
Медико-социальное обоснование системы медицинского обеспечения курсантов инженерных специальностей высшего морского учебного заведения
В настоящее время накоплен определенный опыт решения проблем медицинского обеспечения флота и будущих флотских специалистов в морской академии имени адмирала С. О. Макарова (Буров В.В., 1986; Поляков И. В. и соавт., 2004; Желиховский С. Е., 2005). Специалисты отмечают, что при приобретении флотских профессий в высших морских учебных учреждениях полузакрытого типа возникает целый ряд специфических…
Диссертация
Медико-социальные аспекты распространенности хронических оториноларингологических заболеваний у взрослого населения Республики Хакасия и пути улучшения организации лор-помощи
В связи с интенсивным промышленным освоением территорий Сибири, а также имеющими место сложными социально-экономическими условиями, большое значение в последнее десятилетие приобрела проблема сохранения здоровья жителей этого региона, в том числе и Республики Хакасии, население которой представлено двумя расами: европеоидной, состоящей из пришлых лиц, в основном, славянского происхождения…
Диссертация
Медико-социальные и организационные аспекты реализации территориальных программ по профилактике инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)
Сохраняющиеся проблемы в организации выявления больных ИППП обуславливают регистрацию только «видимой части айсберга». Нередко заболевшие не обращаются за медицинской помощью в начальной стадии заболевания, занимаются самолечением. Нельзя считать урегулированными вопросы полноценного контроля за деятельностью частнопрактикующих структур, занимающихся диагностикой и лечением ИППП (A.A. Ку-банова…
Диссертация
Некоторые аспекты увеличения эффективности препаратов теофиллина при бронхообструктивном синдроме по фармакокинетическим параметрам тест-препарата пиридинолкарбамата
Научная новизна. Впервые проведено сравнительное изучение эффективности различных доз препаратов теофиллина у взрослых и детей с бронхообструктивным синдромом во взаимосвязи с метаболическим «профилем», определенным с помощью препарата-маркера пиридинолкарбамата. Обосновано использование пиридинолкарбамата для оценки вероятного брон-ходилатирующего эффекта простой и пролонгированной форм…
Диссертация
Оценка послойного сократительного состояния, интрамиокардиального давления и кровотока миокарда до и после корригирующих операций у больных приобретенными пороками сердца
В оценке состояния миокарда большая роль принадлежит анализу кривых объёмного кровотока и внутрижелудочкового давления (Курдов М.К., 1991; Яковлев, В.Ф. 1992). Нарушение насосной функции сердца происходит в результате плохого взаимодействия ауторегуляторных механизмов, частоты сердечных сокращений, преди постнагрузки, инотропии, всё это ведёт к нарушению расслабления сердечной мышцы…
Диссертация
Патоморфологические проявления токсикодинамики соединений алюминия у животных
Хроническая интоксикация крыс и цыплят гидроксидом алюминия характеризуется дистрофическими изменениями слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта с образованием дивертикулов и развитием эктазий. В паренхиматозных органах преобладают дистрофические и нек-робиотические изменения с увеличением количества лимфоцитарных инфильтратов. При острой и хронической интоксикациях крыс гидроксидом алюминия…
Диссертация
Переднесагиттальная промежностная проктоаносфинктеропластика в хирургии аноректальных аномалий у детей
Разработанная тактика хирургической коррекции аноректальных аномалий у детей, методы исследования и оценка послеоперационных результатов внедрены в практику хирургического отделения НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН и рекомендуются для внедрения во всех детских хирургических стационарах, занимающихся лечением проктологических больных. Страницах машинописного текста и состоит…
Диссертация
Ремоделирование левого желудочка и дисфункция артериальной системы у больных постинфарктным кардиосклерозом с артериальной гипертензией при формировании хронической сердечной недостаточности
Постинфарктный кардиосклероз (ПК) и АГ представляют собой отдельные самостоятельные проблемы в кардиологии, так как каждое из патологических состояний сопряжено с риском развития ряда тяжелых осложнений, в том числе хронической сердечной недостаточности (ХСН). Особую актуальность представляет вопрос о роли сочетания ПК и АГ, поскольку риск формирования ХСН при таком «тандеме» значительно…
Диссертация
Реперфузионное лечение острого коронарного синдрома
Сердечно-сосудистые заболевания справедливо называют эпидемией XX века, которая продолжается и по настоящее время. Большую долю в структуре летальности от сердечно-сосудистых заболеваний занимает острый коронарный синдром (ОКС). ОКС является одним из самых опасных для жизни заболеваний. В середине прошлого века было определено, что ОКСведущая причина летальности и инвалидизации как в Российской…
Диссертация
Предикторы ффективности локальной терапии гонартроза препаратами гиалуроновой кислоты
В свете Рекомендаций по лечению ОА коленных суставов с позиций доказательной медицины (ЕЦЪАЯ, 2003 г.) особое внимание уделено эффективности ГЛК в плане уменьшения болевого синдрома, улучшения функционального состояния суставов, а также возможности модифицировать структуру коленных суставов. Большинство опубликованных результатов указывают на явное преимущество ГЛК по сравнению с плацебо…
Диссертация
Применение криодеструкции в лечении остаточных злокачественных опухолей носоглотки у больных после химиолучевой терапии
Ввиду топографо-анатомических особенностей носоглотки, начальные симптомы рака имитируют различную банальную патологию, в связи с чем больные долгое время наблюдаются и лечатся у отоларингологов, стоматологов, офтальмологов и невропатологов. В дальнейшем, в связи с прогрессированием заболевания и поражением шейных лимфоузлов, больные попадают к онкологам, где опять-таки часто внимание…
Диссертация
Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз и перекисное окисление липидов в тромбоцитах при хроническом пиелонефрите
Практическая значимость. Показана возможность использования определения содержания первичных (диеновых конъюгатов и ацилщдроперекисей), вторичных (кетодиенов, сопряженных триенов, ТБК-реагирующих продуктов) и конечных (шиффовых оснований) продуктов перекисного окисления липидов, активности каталазы и супероксиддисмутазы в тромбоцитах, общей антиокислительной активности плазмы крови, уровней…
Диссертация
Топографо-анатомическое обоснование местно-пластических операций в боковой области лица с учетом структурных, гемодинамических и биофизических особенностей поверхностных тканей
Уточнены зональные особенности ангиоархитектоники кожи и подкожной основы боковой области лица при помощи топографои рентгеноанатомического, морфометрического исследований, выражающиеся в наличии двух основных источников кровоснабжения (ветви лицевой и поперечной артерии лица), граница бассейнов которых располагается вдоль линии nasion — gonion, а постоянные анастомозы — выше линии…
Диссертация
Внутрибольничные инфекции в многопрофильном хирургическом стационаре
С проблемами внутрибольничных инфекций (ВБИ)сталкиваются врачи самых различных специальностей. Основную массу — около 80% среди всех форм ВБИ — составляют инфекции мочевыводящих путейвнутрибольничные в т. ч. вентилятор-ассоциированные пневмонииангиогенные катетер-ассоциированные инфекции, послеоперационные раневые инфекции, а также интраабдоминальные ВБИ. Как правило, наибольшая летальность…
Диссертация
Научное обоснование системы управления ресурсами на питание больных в стационарах
Апробация работы и публикации. Результаты проведенного исследования доложены и обсуждены на заседании Научно-практического совета Хабаровского фонда ОМС (1998, 1999), коллегии Управления здравоохранения администрации Хабаровского края (1999), Международной научной конференции «Питание XXI века» (Владивосток, 1999), Российско-японском международном симпозиуме «Медицина XXI века» (Хабаровск, 2000…
Диссертация
Получение и характеристика моноклональных антител ICO-160, направленных к антигену CD95 (Fas/APO-1) , опосредующему апоптоз
Исследование группы больных с трансплантацией почки предоставило нам возможность оценить значение экспрессии антигена CD9 5 (Fas/APO-1) при иммуносупрессии. У больных, получающих стандартную схему иммуносупрессии, состояние которых клинически характеризовалось как стабильное, экспрессия CD95 антигена, а также активационных антигенов CD25 и CD71 не отличается от здоровых доноров. Однако у больных…
Диссертация
Клинико-лабораторное обоснование выбора метода непрямого восстановления зубов с глубокими поддесневыми дефектами
Эта проблема была решена разработчиками системы CERCON (DeguDent), которая была специально создана для изготовления цельнокерамических каркасов из диоксида циркония. Основной идеей данной системы является то, что фрезерование (создание формы каркаса) происходит из материала в мягком состоянии, а придание оксиду циркония особо прочных показателей осуществляется за счет последующего обжига при…
Диссертация
Оптимизация методов фармакотерапии различных форм первичного остеопороза, сочетанного с хроническим холециститом
У больных сенильным остеопорозом и сенильным остеопорозом, сочетанным с хроническим холециститом с гипомоторной дискинезией с высоким уровнем продукции ПТГ и нормальным уровнем костного метаболизма, лечение миакальциком в дозе 200 МЕ в сутки в интермиттирующем режиме в течение 12 месяцев — базовая фармакотерапия, приводящая к нормализации уровня кальцийрегулирующих гормонов и способствующая…
Диссертация
Методологические подходы к индивидуальному прогнозированию результатов лечения больных, оперированных по поводу рака желудка
Научная новизна: впервые на основании проведенного исследования комплексного влияния различных факторов на течение и результаты лечения больных раком желудка установлена зависимость степени их значимости от стадии опухолевого процессаразработана эффективная автоматизированная экспертная система индивидуального прогнозирования результатов лечения больных раком желудка для обеспечения требуемого…
Диссертация
Влияние биологических агентов на функцию щитовидной железы у больных ревматическими заболеваниями
Терапия ревматоидного артрита генно-инженерными биологическими препаратами (инфликсимабом, ритуксимабом, абатацептом или тоцилизумабом) имеет более выраженную клинико-лабораторную эффективность, чем базисными противовоспалительными препаратами. Эффект по ACR 20 отмечается у 33,3%, ACR 50 — 30,9%, ACR 70 — 33,3% пациентов, без эффекта — 2,5%. Все использованные препараты оказывают сопоставимый…
Диссертация