Динамика разнотемпературных лимфоцитотоксических антител у больных хронической почечной недостаточностью до и после аллотрансплантации почек
В последние годы точка зрения исследователей о влиянии пре-сенсибилизации на результаты клинической аллотрансплантации претерпела определенную эволюцию, которая обусловлена новыми сведениями о значении лимфоцитотоксических антител в развитии иммунного ответа (d'Apice, Tait, 1982; Lobo, 1982; Morris, Ting 1983; Opelz, van Rood, 1983; Те rasaki > 1984). Так, согласно современным предетавлениям…
Диссертация
Эпидемиология, клиника, патогенез артериальной гипертонии у больных ревматоидным артритом и оптимизация сочетания гипотензивной и противовоспалительной терапии
Научная новизна проявляется как в комплексном подходе к решению проблемы АГ у больных РА с одномоментным изучением эпидемиологических, клинических и широкого спектра патогенетических (ремоделирование ССС, гемодинамика, гемостаз, микроциркуляция, функция эндотелия, циркадные параметры АД и сердечного ритма, состояние почек, ВНС и психическая сфера) особенностей в сравнении с больными, имеющими…
Диссертация
Биспектральный индекс электроэнцефалограммы как метод контроля глубины общей анестезии у больных с термическими поражениями
Анестетиков с выраженными гипнотическими свойствами (тиопентал, пропофол, мидазолам) приводит к снижению значения биспектрального индекса, который хорошо коррелирует с уровнем глубины общей анестезии. Изменения биспектрального индекса при использовании кетамина носят парадоксальный характер, что не позволяет использовать этот показатель как индикатор глубины анестезии с этим анестетиком. Влияния…
Диссертация
Диагностика ВИЧ-индуцированных неврологических расстройств в диспансерных условиях
В результате комплексных исследований периферической нервной системы на различных стадиях ВИЧ-инфекции установлено, что при начальной стадии отсутствуют характерные виды поражения. В стадии вторичных заболеваний (IIIA — ШБ) увеличивается частота миозитов (18,5%), радикулоганглионитов (17,1%) и мононевропатий черепных и спинальных нервов (14,3% и 18,5%). Для стадии IIIB, включающей больных СПИДом…
Диссертация
Клинические и иммунологические особенности больных микст-инфекции ВИЧ+HCV
Учитывая распространённость / микстовых форм ВИЧ+HCV-инфекция и темпы. ростапоказателей инфицированностис ВИЧи HGV-инфекцией, особенно среди лиц молодого* возраста, исследовательскиеработы? по данным вирусологическим: проблемам, несомненно, имеют научное и практическое значение. ¦••.''": «.'¦'¦¦'¦.'. Цель. исследования: Оценить клинические и иммунологические: особенности течения: микст-инфекции…
Диссертация
Комплексная реабилитация больных с окклюзионными заболеваниями артерий нижних конечностей
В Российской Федерации насчитывается 250 тыс. инвалидов вследствие облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей, что составляет 3,5% от общего числа инвалидов. Затраты на лечение и реабилитацию данной категории сосудистых больных весьма значительны. Особенно они возрастают при развитии тяжелых форм ишемии конечности. Хирургическое и консервативное лечение пациентов с тромбобл…
Диссертация
Клинико-лабораторная эффективность озонотерапии в комплексном лечении при острых гнойно-воспалительных заболеваниях органов малого таза у женщин
На основе изучения влияния инфузий озонированных растворов на показатели клеточного, гуморального иммунитета, динамику продукции провоспалительных цитокинов, некоторых показателей степени эндотоксикоза, состояние гемодинамики в сосудах внутренних половых органов и их биометрические параметры по окончании лечения установлена реальная эффективность и целесообразность включения медицинского озона…
Диссертация
Использование серотонина адипината для повышения эффективности консервативной терапии критической ишемии нижних конечностей атеросклеротического генеза
Актуальность проблемы. Лечение критической ишемии нижних конечностей (КИНК) является важной проблемой сосудистой хирургии вследствие широкой распространенности данной патологии, неуклонно прогрессирующего течения, большого процента инвалидизации, значительного удельного веса в структуре летальности. Более 2% всего человечества страдает хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних…
Диссертация
Лечение больных с метастазами рака почки в легких
Существенное улучшение результатов лечения пациентов диссеминированными формами почечно-клеточного рака (ПКР) связано с внедрением в клиническую практику таргетных препаратов (сунитиниб, сорафиниб, бевацизумаб), оказывающих действие на молекулярно-генетические механизмы, которые лежат в основе развития данного заболевания. Одним из ранних и ключевых событий в канцерогенезе при светлоклеточном…
Диссертация
Лечение детей с болезнью Гиршпрунга
Одномоментная коррекция болезни Гиршпрунга по методике Соаве-Лёнюшкина в модификации клиники осуществляется после перевода детей из декомпенсированной стадии в субкомпенсированную и из субкомпен-сированной в компенсированную. При острой форме болезни (новорожденным) первым этапом осуществляется левосторонняя пристеночная калостома с выведением на кожу переходной зоны. Радикальная коррекция БГ…
Диссертация
Клинико-сонографические сопоставления у больных с диабетической нефропатией
Благодаря интенсивным исследованиям в 90-х годах была достаточно подробно определена структура факторов риска, связанных с развитием и прогрессированием ДН. К основным факторам риска относятся наследственная предрасположенность, артериальная гипертензия (АГ), качество метаболического контроля (Parving Н.Н. et al., 1988; Descamps О. et al., 1991; Mogensen C.E., Poulsen P.L., 1994). Возникновение…
Диссертация
Исследование функционального состояния зрительного анализатора в ранней диагностике и оценке прогрессирования первичной глаукомы
При обследовании пациентов с подозрением на ПОУГ и в динамическом наблюдении за больными рекомендуется оценивать цветовую и контрастную чувствительность в центральном поле зрения с помощью психофизических тестов. Для начальной ПОУГ является характерным снижение контрастной чувствительности (более выраженное на стимулы темнее фона) и чувствительности к смешанным и насыщенным зеленому и синему…
Диссертация
Локальное отрицательное давление и пульсирующее магнитное поле в терапии больных эректильной дисфункцией
Однако ЛОД-терапия не обладает выраженным эффектом последействия, в результате чего терапевтический эффект оказывается коротким, что заставляет часто применять данный метод лечения. Одним из ключевых механизмов взаимодействия органов и систем организма с пульсирующим магнитным полем является возникновение градиента электрического потенциала в кровеносных сосудах. Этот эффект способствует…
Диссертация
Лучевая диагностика и комплексное лечение лучевых циститов у онкологических больных
Проводя анализ существующих методов лечения лучевых осложнений со стороны мочевого пузыря, представленных в периодической печати, можно констатировать, что результаты их диагностики и лечения остаются неудовлетворительными. Лечение лучевых циститов зачастую носит только симптоматический характер, сопровождаясь частыми рецидивами, что неизбежно приводит к различным осложнениям с исходом…
Диссертация
Нарушения гемодинамики, липидного спектра крови и состояния гемостаза у больных вибрационной болезнью
Впервые дана комплексная оценка состояния гемодинамики внутрнсер-дечной и магистральных сосудов верхних конечностей, липндного спектра сыворотки крови и гемостаза, выявлена их сопряженность со степенью тяжести вибрационной болезни и длительности контакта с локальной производственной вибрацией. Впервые показано, что на ранних этапах формирования вибрационной болезни наблюдается нарушение…
Диссертация
Озонотерапия в комплексном лечении гемодинамических нарушений у подростков с первичной артериальной гипотензией
Исследования, проведённые З. Д. Калоевой, В. Б. Брин и соавт. 53,54,59] у детей позволяют утверждать, что для правильного суждения о степени снижения АД и тяжести клинических проявлений необходимо детальное клинико-инструментальное обследование и наблюдение в течение длительного времени, так как заболеванию свойственно волнообразное течение с периодами относительной клинической ремиссии или…
Диссертация
Пути фармакологической коррекции патогенетических нарушений метаболизма оксида азота при моделировании эндотелиальной дисфункции
Таким образом, среди нарушений метаболизма NO можно выделить факторы ведущие к снижению его выработки (пониженное поступление L-аргинина, повышенная активность аргиназ, ингибирование и разобщение eNOS, повреждение эндотелиоцитов и т. д.) и уменьшению биодоступности (окислительный стресс, гиперлипидемия, воспаление). Очевидно, что в настоящее время достаточно большое внимание уделяется изучению…
Диссертация
Пути оптимизации хирургического, комбинированного лечения рака молочной железы и реабилитации больных в послеоперационном периоде
М. Zambetti (1999) сообщает, что с февраля 1991 по июль 1994 88 больным страдающим местно-распространенным раком молочной железы было проведено лечение в Национальном Институте Рака (Милан) с применением неоадью-вантно 3-х циклов доксорубицина (75мг/м2) или эпируби-цина (120 мг/м2) с последующим оперативным лечением, и проведением адъювантно 6 циклов CMF, лучевой терапии ± Тамоксифен. После…
Диссертация
Половые гормоны в этиологии, патогенезе и лечении десмоидных фибром
Среди всех локализаций ДФ наиболее часто наблюдаются экстраабдоминальные опухоли — 86% пациентов, абдоминальные ДФ составляют 23%, интраабдоминальные — 10%, мультифокальный рост — 4% случаев. Для каждой возрастной группы пациентов мужского и женского пола существуют типичные и нетипичные локализации ДФ, при этом зависимость между возрастом выявления и локализацией опухоли статистически значима…
Диссертация
Роль нарушений коагуляционно-литической системы тканей поджелудочной железы в прогрессировании острого панкреатита (экспериментальное исследование)
Актуальность. Острой панкреатит — не только медицинская, но и социальная проблема. В настоящее время он относится к числу наиболее частых хирургических заболеваний и, по последним данным Конгресса хирургов-гепатологов и Конгресса хирургов им. Н. И. Пирогова, занимает первое место в структуре острой хирургической патологии. Летальность при остром панкреатите составляет 4,3 — 5,5%, а при…
Диссертация
Оптимизация иммуносупрессивной терапии нефротического синдрома первичного гломерулонефрита у детей
Общими иммунологическими особенностями детей с нефротическим синдромом первичного гломерулонефрита в активный период заболевания явились: увеличение числа исследуемых иммунокомпетентных клеток, дисиммуноглобулинемия, проявляющаяся у всех детей длительным снижением уровня IgG 5,9±0,9 г/л (р<0,001), уменьшение концентрации С1-, СЗи С5-фракций комплемента в сыворотке крови, характеризующие…
Диссертация
Повышение эффективности лечения больных атопическим дерматитом на основе использования дельтарана и низкоинтенсивного лазерного излучения
Этиология атопического дерматита остается до* конца неизученной (6,61,118,136,252). Важная роль в патогенезе заболевания отводится наследственной предрасположенности, реализующейся дисфункцией иммунной системы с гиперпродукциейЕ, нарушением соотношения ТЬ1/ТЬ2 и цитокиновой. регуляции, а также психонейрогенным и эндокринным расстройствам (6,81,98). Длительное течение заболевания, развитие его…
Диссертация
Особенности клиники, диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у больных бронхиальной астмой
Впервые в амбулаторно-поликлинической практике проведено целенаправленное изучение особенностей течения ГЭРБ у больных, страдающих Б А, и доказано, что у данной категории пациентов чаше встречается неэрозивная форма ГЭРБ, и в клинике превалируют ночные симптомы астмы. Впервые продемонстрированы возможности ультразвуковой диагностики гастроэзофагеального рефлюкса и грыжи пищеводного отверстия…
Диссертация
Состояние мозговой гемодинамики у больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей с сочетанным стенозом внутренней сонной артерии и ее значение для определения хирургической тактики
В последнее время самое широкое применение в изучении мозгового кровообращения, а также в оценке цереброваскулярной реактивности получил метод транскраниальной допплерографии. Для определения цереброваскулярной реактивности выполняют различные функциональные нагрузочные тесты. Среди них одним из самых привлекательных является тест с кратковременной компрессией сонной артерии (C.A.Giller, 1991…
Диссертация
Особенности течения и терапии хронических обструктивных заболеваний легких в условиях урбанизированного Севера
Особую актуальность приобретает изучение особенностей течения заболеваний легких с учетом дезадаптивной перестройки иммунного статуса, функции бронхолегочной системы, легочной, центральной гемодинамики у приезжихвыявление ранних стадий легочно — сердечной недостаточности, экстракардиальных признаков нарушения кровообращениянеблагоприятного действия на организм суровых с признаками экстремальности…
Диссертация
Пути улучшения результатов лечения больных с аневризмами брюшной аорты
По данным патологоанатомических отделений г. Москвы (1999,2000) ежегодно регистрируется 200 разрывов АБА, которые являются причиной смерти пациентов. Но подвергаются аутопсии не более 60% умерших в стационаре, следовательно общее число смертей от разрыва в стационаре предположительно достигает 330. За этот же период ежегодно на аутопсии разрыв АБА как причина смерти вне больницы устанавливается…
Диссертация
Влияние факторов индивидуально высокого риска метаболических и ишемических поражений на течение артериальной гипертонии, ассоциированной с сахарным диабетом типа 2, и возможности их медикаментозной коррекции
Апробация работы. Результаты исследования доложены на региональной конференции «Артериальная гипертония: органные поражения и сопутствующая патология. Современное состояние проблемы» (Томск, 2006) — региональной научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием (Кемерово, 2006) — Российском Национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2006) — I Конгресс «Общество…
Диссертация
Реконструктивная хирургия протяженных стриктур уретры у мужчин
Применение метода реконструкция уретры с использованием лучевого кожно-фасциального лоскута на осевом кровотоке при хирургическом лечении пациентов с протяженными стриктурами мочеиспускательного канала должно быть ограничено, учитывая сложность проведения реконструкции и высокую частоту интраи послеоперационных осложнений. Приоритет следует отдавать препуциальным и пенильным лоскутам…
Диссертация
Влияние нейрометаболического протектора на апоптоз лимфоцитов периферической крови больных алкоголизмом и здоровых лиц
Перевиваемые культуры нейробластомы человека и животных широко используются при изучении механизмов действия разных повреждающих факторов, таких как глутаматная токсичность, окислительный стресс (опухолевые клетки реализуют идеальный ответ на окислительный стресс, обладают мощной антиоксидантной защитой), кислородно-глюкозное голодание, а также для поиска веществ, обладающих нейропротекторными…
Диссертация
Роль неоптерина и антител к катепсину G в комплексной оценке прогноза развития гестоза
В современной литературе есть отдельные указания на возможную значимость определения неогггерина и катепсина G при различных осложнениях беременности. Так, неоптерин используется для прогнозирования развития плацентарной недостаточности у беременных группы высокого риска1 по внутриутробному инфицированию плода, а так же для диагностики угрозы прерывания беременности, а катепсин G исследовался…
Диссертация