Адъювантная лучевая терапия в комбинированном лечении резектабельного рака прямой кишки
Несмотря" на существенное улучшение качества хирургического лечения больных раком прямой-кишки в последние 20 лет, частота рецидивов*, и отдаленных метастазов остается¦ высокой, особенно в, тех случаях, когда* имеется распространение опухоли, за пределы^ стенки прямойкишки И' метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов. Данные клинических исследований,. проведенных в 90-е годы…
Диссертация
Чрескостный остеосинтез по Илизарову в системе комплексного лечения больных с закрытыми диафизарными переломами костей голени
И, наконец, в-третьих, с большим количеством недостатков, присущих консервативному и оперативному методам, часто не позволяющих создать полный комплекс оптимальных механо-биологических условий, необходимых для анатомо-функцио-нального восстановления травмированной конечности, что приводит к значительному числу плохих исходов и большому проценту выхода на инвалидность. Так, при применении…
Диссертация
Антиспастический и оксигенотерапевтический эффект галогеносодержащей природной минеральной воды «Сочинская» на фоне аэропроцедур в санаторной (преемственной) реабилитации больных с последствиями внут
Гипотеза исследования: авторская научная модель обоснованности включения различных видов природных и преформированных физических лечебных факторов российского Причерноморья в процесс реабилитации пациентов в отдаленном периоде внутричерепной травмы (S 06.0 по МКБ-Х) обладает терапевтической эффективностью, если в ней будут учтены: а) авторские предельно щадящие методики назначения воздушных…
Диссертация
Эффективность частичных резекций легких в комплексном лечении деструктивного туберкулеза у больных с множественной лекарственной устойчивостью микобактурий
Результаты исследования внедрены во П-м хирургическом отделении Центрального НИИ Туберкулеза РАМН, в отделениях торакальной хирургии НИИ фтизиопульмонологии ММА им. И. П. Сеченова и 4-го центрального военного туберкулезного госпиталя (г. Пушкино) и в легочно-хирургическом отделении Ульяновского ОПТД. На кафедре торакальной хирургии РМАПО материалы исследования используются в практике обучения…
Диссертация
Диагностика и коррекция иммунных нарушений у больных раком предстательной железы
Гормональное лечение является «золотым стандартом» в терапии пациентов с местнораспространённой формой РПЖ и больных РПЖ с костными метастазами. В настоящее время чётко не определена зависимость эффективности гормонотерапии от степени снижения тестостерона ниже посткастрационного уровня. Но, совершенно очевидно, что снижение концентрации тестостерона в крови приводит к декомпенсации…
Диссертация
Диагностика и лечение гидроцефалии у больных со злокачественными новообразованиями головного мозга
Нарушение резорбции и гиперпродукция ликвора требует применения ликворошунтирующей операции, при которой избыточная спинномозговая жидкость выводится за пределы ликворосодержащих полостей. Применение ликворошунтирующих вмешательств позволяет достигнуть контроля за гидроцефалией в 88,2% случаев. Эти методы одинаково эффективны при окклюзион-ных, гипорезорбтивных и гиперпродуктивных формах…
Диссертация
Диагностика и лечение преждевременной эякуляции, сочетающейся с эректильной дисфункцией
Тактика лечения больных с преждевременной эякуляцией в сочетании с эректильной дисфункцией зависит от порядка появления этих состояний. Больным, исходно имеющим преждевременную эякуляцию, рекомендуется' сразу проводить комбинированную терапию (тадалафил -20 мг и пароксетин 20 мг). В свою очередь, с учетом эффективности, переносимости* и экономических аспектов, у больных, изначально имеющих…
Диссертация
Эффективность малоинвазивных хирургических методов лечения расстройств эвакуаторной функции толстой кишки у детей с миелодисплазией
Таким образом, анализ литературы позволяет сделать вывод о том, что до настоящего времени не описаны основные варианты анатомо-функциональных изменений дистального отдела толстой кишки при миелодисплазии, не выработаны соответствующие критерии оценки тяжести толстокишечной дисфункции, в полной мере не определены оптимальные методы для изучения функционального состояния содружественных тазовых…
Диссертация
Фармакодинамика и фармакокинетика новых препаратов на основе полиэтиленоксидов
Высокомолекулярные полиэтиленоксиды с молекулярной массой 1-б'10б (ВМПЭО) в низких концентрациях (10″ 7−10~5 г/мл) обладают уникальным свойством снижать гидродинамическое сопротивление текущих в турбулентном режиме жидкостей, благодаря которому, будучи введенными в кровеносное русло животных, обладают разнообразной фармакодинамикой: оказывают гипотензивное действие при повышении минутного объема…
Диссертация
Гельминты и гельминтозы крупного рогатого скота в Кыргызской Республике и меры борьбы с ними
Зараженность телят незрелыми формами мониезий устанавливали путем выпаса их на неблагополучных по мониезиозу пастбищах в течение 15 дней с последующим убоем по одному теленку и гельминтологическим вскрытием тонкого отдела кишечника. Результаты вскрытия показали наличие в тонком отделе кишечника у всех животных молодых форм мониезий длиной 12−30 см, в среднем по 4,3 экз. на одно животное…
Диссертация
Клиническое значение контроля эндокринной функции фето-плацентарного комплекса у беременных с учетом психоэмоционального статуса
При беременности, осложненной дизадаптацией психоэмоционального равновесия непсихотического регистра и экстрагенитальной патологией, отмечается повышение уровня прогестерона, эстрадиола, эстриола, кортизола и снижение концентрации плацентарного лактогена, дегидроэпиандростерона и альфа-фетопроетина. Болотских В. М. Психосоматические и электрофизиологические соотношения при доношенном сроке…
Диссертация
Коррекция психоэмоционального статуса у хирургических больных в условиях регионарной анестезии
На основе рекомендаций А. Н. Федина и Cook & Palma разработана шкала степени медикаментозного угнетения сознания, включающая в себя различные тесты и симптомы для выявления нарушений реализации афферентной импульсацни, возможности выполнения инструкций, рефлекторной деятельности, мышечного тонуса и дыхания. Подтверждена и ее физиологическая значимость: градация угнетения сознания соответствует…
Диссертация
Гигиеническая оценка нарушения здоровья при воздействии производственных и внешнесредовых химических факторов нефтеперерабатывающих предприятий
В связи с оживлением промышленного производства, наблюдаемого в последние годы в г. Перми, медико-экологическая ситуация в 2001 г. характеризовалась увеличением промышленных выбросов в окружающею сред и сохранением негативных тенденций по многим группам болезней и отдельным нозологиям, в том числе по тем, которые отнесены Всемирной организацией здравоохранения к индикаторным в отношении…
Диссертация
Клинико-гемодинамическая эффективность и переносимость комбинированной терапии антагонистами кальция дигидропиридинового и недигидропиридинового ряда у больных артериальной гипертонией
Рекомендуется использовать выраженный потенцирующий гипотензивный эффект комбинации дигидропиридиновых и недигидропиридиновых антагонистов кальция при лечении больных со стойкой артериальной гипертензией. Выбор препарата для монотерапии определяется с учетом частоты сердечных сокращений (ЧСС) в покое: при ЧСС выше 75 уд/мин предпочтительно лечение начать с изоптина CP и при ЧСС ниже 60 уд/мин…
Диссертация
Клинико-гигиеническое обоснование мероприятий по сохранению здоровья у рабочих машиностроения
Материалы проведенных исследований нашли свое отражение в методических рекомендациях «Применение озонотерапии в комплексе профилактических мер в профпатологии» (утв.: Учёным советом ФНЦГ им. Ф. Ф. Эрисмана, протокол № 3 от 24.11.2009), пособиях для врачей: «Оценка профессионального риска для рабочих промышленных предприятий» (утв.: Учёным советом ФНЦГ им. Ф. Ф. Эрисмана, протокол № 10…
Диссертация
Клинико-морфологичесие особенности хронического гастродуоденита у детей с атопическим дерматитом
Показана роль ВЭБ в генезе хронического гастродуоденита у пациентов с атопическим дерматитом, обоснована необходимость включения гистоморфологических и иммуногистохимических методов исследования биоптатов слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в план обследования пациентов х хроническим гастродуоденитом и атопическим дерматитом. Предложены алгоритм диагностики и схемы лечения…
Диссертация
Клинико-морфологические аспекты и пути оптимизации терапии хронического эндометрия
С целью оптимизации терапии хронического эндометрита для нормализации морфофункционального состояния эндометрия целесообразно использовать природный индуктор а-интерферона ридостин по следующей схеме: по окончании курса внутриэндометриального введения антибиотиков ежедневно в течение 5 дней проводить орошение полости матки стерильным раствором ридостина с последующим подведением тампона с этим…
Диссертация
Лазерная коррекция метаболической дисфункции печени и гормонального профиля у девочек пубертатного возраста при нарушении полового развития
Традиционная терапия частично восстанавливает гормональный профиль в первую фазу менструального цикла у девочек с полименореей и не оказывает влияния у подростков других групп. Во вторую фазу менструального цикла снижает концентрацию ФСГ, ЛГ и повышает содержание прогестерона и эстрадиола у девочек с гипоменструальным синдромом, полименореей и не изменяет гормональный дисбаланс у подростков…
Диссертация
Клинико-патогенетические механизмы формирования дизметаболической нефропатии у детей в зависимости от возраста
У детей с ДН с ОКК в периоды набора массы тела, наряду с изменением функциональной активности мембран нейтрофилов и лимфоцитов, отмечается повышение уровней ксантиноксидазы и оксида азота в плазме крови, свидетельствующие о преждевременном запуске процессов апоптоза. Достоверная статистически значимая положительная корреляция между показателями концентрации N0 в плазме крови и моче доказывает…
Диссертация
Клинико-патогенетическое обоснование использования гидрокинетического лазера для лечения хронического апикального периодонтита
После использования для лечения гранулирующей формы ХАП физических методов — депофореза ГМК и гидрокинетического лазераиндекс КАИ достоверно снижается через 6 месяцев и показатель активности (АП) — через 12 месяцев. Применение депофореза позволяет через год после лечения снизить концентрацию ИЛ2 и ИЛ 10 и нормализовать показатели протеолиза, а также активность ПОЛ. Терапия лазером способствует…
Диссертация
Лечение полипозного риносинусита в послеоперационном периоде
Материалы исследований представлены и доложены на заседаниях Иркутского отделения российского общества оториноларингологов (г.Иркутск, 2000;2005) — научно-практической конференции «Актуальные вопросы современной клинической медицины в условиях ОМС» (г. Иркутск, 2000) — 2-м Сибирском курсе по функциональной ринохирургии (г. Новосибирск, 2001) — IV Международном симпозиуме «Инфекция и аллергия…
Диссертация
Методические основы гигиенической оценки состояния здоровья населения урбанизированных территорий в условиях страховой медицины
Наибольшие уровни суммарной нагрузки воздушной среды зарегистрированы на ряде микроучастков всех районов города (пр. Победы, Гагарина, ул. Шевченко, Рабочая, Театральная, Беляевское шоссе). Определен перечень приоритетных загрязняющих веществ в воздушной среде селитебных территорий (формальдегид, фенол, диоксид азота, пыль, никель, марганец, хром). В теплое время года уровень аэрогенной нагрузки…
Диссертация
Обоснование медико-экономической эффективности совершенствования организации медицинской помощи больным с заболеваниями роговой оболочки глаза
Министерству здравоохранения Республики Татарстан, Республиканской клинической больнице Республики Татарстан, управлениям здравоохранением сельских районов, необходимо проводить постоянную работу по доведению обеспеченности врачами-офтальмологами до приемлемого уровня — 0,8 на 10 тыс. населенияпри привлечении врачей общей практики к оказанию офтальмологической помощи сельскому населению…
Диссертация
Регуляторные механизмы иммунного ответа при внебольничной пневмонии и хронической обструктивной болезни легких у мужчин
Воздействие факторов риска экзогенной природы предрасполагает к развитию хронического заболевания. По влиянию на организм человека острые заболевания, а именно пневмонии обычно истощают механизмы саноге-неза (иммунный, антиоксидантный и др.), вызывая тем самым нарушения адаптации к меняющимся условиям среды обитания (внешней и внутренней). Этим они подготавливают почву для формирования…
Диссертация
Оптимизация диагностики доклинических стадий хронической сердечной недостаточности и детерминирующих ее заболеваний
Разработаны и предложены способы диагностики (и прогнозирования) ранних или скрытых (доклинических) стадий артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, бронхообструктивного синдрома и хронической сердечной недостаточности и контроля эффективности её лечения:. способ диагностики ранней стадии левожелудочковой ХСН по количественной оценке гиперфункционального состояния левого желудочка (ЛЖ…
Диссертация
Сравнительная характеристика методов диагностики острого аппендицита у детей
Решение проблемы острого аппендицита у детей в настоящее время в большей степени связано с совершенствованием диагностики. Число ошибочных диагнозов при аппендиците остается высоким и не имеет ^ тенденции к снижению. Процент больных с осложненными формами острого аппендицита довольно высок. С другой стороны, явное неудовлетворение вызывает факт растущего количества аппендэктомий за счет простых…
Диссертация
Оптимизация внутреннего приема минеральной воды при общем дизадаптационном синдроме
Традиционные способы медикаментозной терапии не всегда достаточно эффективны у этой категории пациентов, что указывает на необходимость поиска новых методов лечения, способных обеспечить высокие результаты при реабилитации больных с радиационным анамнезом (А.Ф. Цыб с соавт., 1990; В. И. Королев, Б. В. Мурашов, Л. Г. Фейгин, 1991; B.C. Улащик, 1992). Этим требованиям в полной мере отвечают…
Диссертация
Оптимизация восстановительного лечения больных артериальной гипертензией с метаболическим синдромом на этапах реабилитации
Применение небиволола у больных артериальной гипертензией с метаболическим синдромом на этапах реабилитации оказывает позитивное влияние на функциональное состояние эндотелия со значимым снижением уровня эндотелина-1, фактора Виллебранда и Р-селектина, при возрастании синтеза простациклина и снижения продукции тромбоксана с увеличением эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации…
Диссертация
Стандартизация конского каштана обыкновенного (Aesculus hippocastanum L.) семян и экстракта сухого на их основе
Варикозная болезнь является не только косметической проблемой: варикотромбофлебиты, трофические нарушения кожи, язвы значительно снижают трудоспособность, нарушают социальную адаптацию и качество жизни больных, а также может привести к инсульту, инфаркту миокарда и тромбоэмболии легочных артерий, которые чреваты летальным исходом. Именно поэтому лечение венозной недостаточности нужно начинать…
Диссертация
Склеротерапия узловых образований щитовидной железы при функциональной автономии
Альтернативой в последние годы явилось развитие мини-инвазивных чрезкожных вмешательств, позволяющих устранить патологический очаг в результате непосредственного воздействия на него физических и химических факторов, сохраняя при этом основную массу гормонопродуцирующей ткани щитовидной железы. Благодаря контролируемости воздействия на очаг все такие методики сопровождаются малым числом…
Диссертация