Эфферентные методы в коррекции нарушений гемо-и лимфоциркуляции при лимфедеме нижних конечностей
Научная новизна. Впервые изучено влияние дискретного плазмафереза на гемои лимфоциркуляцию в регионе нижних конечностей у пациентов лимфедемой нижних конечностей. Показана эффективность применения данного метода для стимуляции кровои лимфообращения в пораженной конечности, что выражается в увеличении объема лимфатического оттока-в 1,4 раза, скорости лимфатического оттока-в 1,5 раза, уменьшении…
Диссертация
Эндоскопические методы диагностики и лечения больных с синдромом Меллори-Вейсса
Острые ЖКК являются одной из наиболее частых причин экстренной госпитализации в стационары хирургического профиля. В последние годы по литературным данным зарубеленых и отечественных авторов, частота развития острых кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта неязвенной этиологии связанная с развитием синдрома Меллори-Вейсса составляет 5−15%, занимает 3−4 место среди причин…
Диссертация
Эпидемиологические аспекты рака щитовидной железы на йоддефицитных территориях, не коррегируемых йодом (на модели Кабардино-Балкарской Республики)
Сравнение частоты распространения рака щитовидной железы и врожденной патологии и их корреляционный анализ показали, что с одной стороны, эти заболевания можно считать индикаторными на эндемичных территориях с некоррегируемым йодом, с другой — рак щитовидной железы находится в средней по величине и отрицательной по знаку связи с общим коэффициентом детской смертности (г = -0,5) и в положительной…
Диссертация
Антигипертензивная эффективность и влияние на маркеры эндотелиальной функции селективного бета-адреноблокатора небиволола у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией
Впервые проведено комплексное сравнительное исследование как антигипертензивной эффективности так и влияния на маркеры эндотелиальной функции двух селективных бета-адреноблокаторов небиволола и метопролола. Результаты исследования доказали необходимость внедрения биохимического метода определения в сыворотке крови стабильных метаболитов NO для более объективной оценки NO-продуцирующей функции…
Диссертация
Диагностика и лечение дорсалгии у пациентов пожилого возраста
В последние годы отмечен пересмотр ряда теорий патогенеза дорсалгии. Исключая приоритетную роль компремирующего субстрата в развитии дорсалгии, большинство авторов указывают на ведущее значение в манифестации и развитии болевого синдрома нарушений биомеханики двигательного акта и дисбаланса в мышечно-связочно-фасциальном аппарате. В связи с этим, консервативное лечение при дорсалгии по-прежнему…
Диссертация
Диагностика и лечение повреждений живота при изолированной и сочетанной травме (клиническое исследование)
За последнее десятилетие во всем мире отмечается значительный рост «травматической болезни», особенно тяжелых множественных и сочетанных повреждений. Так, по данным ВОЗ, только от автотранспорта каждые две минуты погибает один человек. Неотложная хирургия повреждений рассматривается не только как медицинская проблема, но и как социальная — затрагивающая судьбы миллионов людей, погибающих…
Диссертация
Диагностика и лечение синовитов коленного сустава у детей
Публикации. Материалы диссертации опубликованы в 27 научных работах, 7 из которых вышли в рецензируемых научных журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией для публикации результатов научных исследований. Наиболее значимые работы приведены в конце автореферата. Теоретическое положение и практические рекомендации, изложенные в диссертации, используются в процессе обучения студентов…
Диссертация
Эффективность применения ингибитора ароматазы в комбинированном лечении наружного генитального эндометриоза
На основании выявленной повышенной экспрессии ароматазы впервые разработана и применена патогенетически обоснованная схема лечения эндометриоза с применением ингибитора ароматазы летрозола и прогестагена из группы производных 19-нортестостерона — линестренола. Доказана эффективность и безопасность применения данной схемы у больных с рецидивами эндометриоза и/или сниженным овариальным резервом…
Диссертация
Функциональное состояние тригеминальной системы при цервикогенных головных болях
В настоящее время не выявлено рентгенологических особенностей уиилатеральпых форм ГБ, в том числе и ЦГБ (рентгенография, компьютерная томография). Для получения электрофизиологических характеристик ГБ использовались данные мигательного рефлекса (МР). Результаты МР в качестве дифференциально-диагностического теста неоднозначны. Так при ЦГБ было выявлено как укорочение, так и удлинение латентных…
Диссертация
Эксплантодренирование в лечении рефрактерной посттравматической глаукомы
Проведенный анализ данных литературы свидетельствует, что наиболее эффективны методы дренажной хирургии. При всем многообразии эксплантодренажей многие зарубежные авторы отдают предпочтение клапанным устройствам, в частности, клапану Ахмеда. Ряд авторов утверждает, что необходимо начинать с фистули-зирующих операций, обеспечивающих эффективную нормализацию ВГД у 29−56% больных, и только…
Диссертация
Фармакоэкономический анализ лекарственных средств, применяемых для лечения кохлеовестибулярного синдрома
Выявлено значительно более быстрое купирование нарушений вестибулярных функций и повышение социальной активности больных при применении в комплексном лечении кохлеовестибулярного синдрома бетагистина в сравнении с циннаризином. Доля больных с легкими нарушениями и без нарушений на 30-й день наблюдения составила 72,1% (до лечения -26,1%), далее неуклонно увеличивалась и к 90-му дню исследования…
Диссертация
Гендерные различия в развитии субклинического атеросклероза при начальных проявлениях недостаточности мозгового кровообращения
Половые гормоны не обладают явным программирующим эффектом на моноциты и макрофаги, поскольку женские и мужские клетки не различаются по исходному содержанию внутриклеточного холестерина, а также по способности накапливать холестерин. При этом имеется выраженный регуляторный эффект на моноциты и макрофаги, поскольку эстрадиол и дигидротестостерон подавляют накопление внутриклеточного холестерина…
Диссертация
Клиника, диагностика и результаты хирургического лечения врожденной деформации дуги аорты
За прошедшее время улучшение методов инструментальной диагностики и накопление знаний в области сердечно-сосудистой хирургии казалось бы должно было существенно продвинуть изучение врожденной деформации дуги аорты. Однако с данным видом патологии мало знакомы даже профильные специалисты — кардиологи, сосудистые хирурги и кардиохирурги. Об этом свидетельствует тот факт, что только 20% пациентов…
Диссертация
Клинико-биохимические показатели при лечении эндометриоза (аденомиоза и эндометриоза яичников)
При сходстве клинической картины заболевания при аденомиозе и эндо-метриозе яичников между ними имеются существенные различия, проявляющиеся в характере локализации и иррадиации боли, частоте встречаемости симптомов. При аденомиозе к наиболее частым признакам заболевания следует отнести появление болезненных, обильных менструаций. Для эндометриоза яичников характерен постоянный болевой синдром…
Диссертация
Гигиенические основы мониторинга костно-мышечной системы школьников
Выявленная совокупность факторов риска формирования патологии KMC, особенности здоровья школьников с разным состоянием KMC определили необходимость разработки и внедрения инновационных здоровьесберегаю-щих профилактических и коррекционных технологий в образовательных учреждениях на основе интеграции медико-профилактического, кинезиологическо-го, педагогического направлений. Реализация поэтапного…
Диссертация
Клинико-иммунологическое обследование комплексного лечения пародонта, сочетанного с хронической обструктивной болезнью легких, с применением полиоксидония
Значимость сочетанной патологии пародонта и бронхов определяется не только распространенностью и тяжестью течения заболеваний, отрицательным влиянием на организм в целом, но и также малой эффективностью проводимого лечения. В отечественной и зарубежной литературе практически отсутствуют научно обоснованные данные о возможностях комплексного подхода к системным методам лечения генерализованного…
Диссертация
Клиническая эффективность и безопасность купирования фибрилляции предсердий антиаритмическим препаратом IC класса пропафеноном
Антиаритмический эффект пропафенона достигается при динамике следующих электрофизиологических показателей: исчезновение зоны уязвимостиувеличении эффективного рефрактерного периода атриовентрикулярного соединения на 51,4±12,3 мс и увеличении частоты точки индуцирования фибрилляции предсердий на 170,5±31,3 импульса в минуту. Начиная с 1990 года пропафенон широко используется, но, как правило…
Диссертация
Нарушения ритма сердца у больных бронхиальной астмой, пути профилактики и способы их коррекции
Материалы и основные положения диссертации доложены на 7ой научной сессии «Современное решение актуальных научных проблем в медицине» (Н. Новгород, 2008 г.) — кардиологическом симпозиуме «Возможности контроля ЧСС сегодня» (Н. Новгород, 2009 г.), 8-м международном конгрессе «Здоровье и образование в 21 векеконцепции болезней цивилизации» (Москва, 2008), на совместном заседании сотрудников кафедры…
Диссертация
Научное обоснование совершенствования организации медико-социальной помощи детям с церебральной патологией
Специализированная медико-социальная детям с церебральной патологией оказывается в ряде учреждений Нижегородской области и города Н. Новгорода различной ведомственной подчиненности. Сеть существующих учреждений, их возможности далеко не достаточны для удовлетворения растущего спроса на данный вид помощи. В Н. Новгороде на муниципальном уровне она сосредоточена в межрайонном реабилитационном…
Диссертация
Медико-социальная характеристика травматизма в Москве и меры по повышению качества медицинской помощи при травмах
В настоящее время в арсенале травматологов появились новые технологии, позволяющие успешно решать многие ранее неразрешимые проблемы. Внедрение в практику имплантационных фиксаторов, новых моделей стержневых и спицевых аппаратов наружной фиксации, модифицированных систем активной санации очагов повреждения, установок для проведения лечения в управляемой абактериальной среде, использование новых…
Диссертация
Методика таргет-дозирования талассопроцедур в восстановительном лечении больных остеохондрозом позвоночника с хроническим миофасциальным болевым синдромом поясничной локализации
Впервые представлены объективные научные свидетельства того факта, что клиническая эффективность использования (по авторским схемам) аэро-, гелио, — морских процедур и терренкуров определяется способностью этих природных физических лечебных курортных факторов оказывать позитивное коллоидно-осмотическое регулирование в по-доболочечном пространстве активных миофасциальных триггерных точек…
Диссертация
Период пробуждения при анестезиологическом обеспечении малых оперативных вмешательств у детей
В течение 1 часа после окончания малых оперативных вмешательств с применением масочной анестезии фторотаном в смеси с закисью азота необходимо осуществлять постоянное наблюдение за больными. При использовании внутривенной анестезии кетамином в сочетании с пропофолом продолжительность послеоперационного наблюдения за детьми 4−7 лет должна составлять 2 часа, а в возрасте от 8 до 15 лет — 1 час…
Диссертация
Пути совершенствования медико-социальной помощи женщинам перименопаузального возраста
Более половины обследуемых женщин (57,0%) имеют хронические заболевания (болезни органов пищеварения и системы кровообращения). У каждой второй (48,7%) дебют сердечно-сосудистых заболеваний приходится на менопаузальный период, у 34,3% наблюдается отягощение уже имеющейся патологии. Более чем две трети женщин имели в анамнезе гинекологические заболевания (79,0%). В структуре гинекологической…
Диссертация
Правожелудочковая сердечная недостаточность у больных с левожелудочковой сердечной недостаточностью и хронической обструктивной болезнью легких
Научная новизна. Впервые, при обследовании большой группы больных с хронической левожелудочковой СН и ХОБЛ преимущественно пожилого возраста, установлена частота правожелудочковой СН и основные факторы риска ее развития. Показано, что при хронической левожелудочковой СН правожелудочковая СН встречается более чем у половины больных, причем ее частота достоверно выше у мужчин, чем у женщин…
Диссертация
Особенности структуры, клиники, диагностики и лечения огнестрельных ранений черепа и головного мозга по материалам локальных вооруженных конфликтов в Таджикистане
Имеется существенная разница между частотой инфекционных осложнений и летальностью в военное и мирное время (инфекционные осложнения — соответственно 2,1−18,6% и 1,1−3,3%, летальность -8,834,7% и 43,4−63%). Низкий процент инфекционных осложнений в мирное время связан с тем, что раненные с места происшествия, как правило, сразу поступают в ближайшие гражданские нейрохирургические учреждения, где…
Диссертация
Особенности заболеваний слизистой оболочки рта у болных ВИЧ-инфекцией на фоне антиретровирусной терапии
ВИЧ-инфекция относится к числу распространенных заболеваний с неуклонным ростом числа новых случаев (Онищенко Г. Г., 2001; 2007; Покровский В. И., 2002; 2007). К числу государств, где в последние десятилетия определяется наиболее быстрый темп развития эпидемии ВИЧ-инфекции относят страны Восточной Европы, в том числе Российскую Федерацию, где в настоящее время зарегистрировано более 400 тыс…
Диссертация
Медико-социальные аспекты профилактики опухолей яичников у подростков
В последние годы наметился неуклонный рост заболеваемости раком яичников. Так, в Европе к 1991 г. по абсолютным числам заболевших злокачественные новообразования яичников уже заняли первое место среди опухолей женских половых органов (Brugghe J., 1998). За последнее десятилетие рост заболеваемости раком яичников в России составил 8,5% (Чиссов.В.И., 2000). По данным долгосрочного прогнозирования…
Диссертация
Выбор методов коррекции синдрома белково-энергетической недостаточности у больных с отравлением уксусной кислотой
Все пациенты с отравлениями уксусной эссенцией нуждаются в обязательном проведении ранней нутритивной поддержки. В зависимости от состояния больного поддержка может осуществлятьсяперорально, через назогастральный зонд, через назоинтестинальный зонд — позволяет улучшить сывороточные уровни общего белка, альбумина, трансферрина, общего количества лимфоцитов уже на 5 сутки интенсивной терапии…
Диссертация
Исследование антипролиферативной активности интернализуемых пептидов, содержащих фрагменты ингибиторов циклиновых киназ р16INК4а и р21СIР/КIР
В настоящее время большое количество работ посвящено созданию новых лекарственных противоопухолевых препаратов на основании достижений молекулярной биологии. Общепринято, что основополагающим признаком неопластической клетки является нарушение регуляции клеточного цикла и апоптоза. Известно, что регуляция процессов пролиферации клетки контролируется путем последовательной активации циклинов…
Диссертация
Возможности методов лучевой диагностики в визуализации височно-нижнечелюстных суставов при зубочелюстных аномалиях
Результаты исследования доложены на VIH Международной конференции «Новые технологии в стоматологии» в 2003 году в Санкт-Петербурге, на заседании Санкт-Петербургского радиологического общества в 2005 году, на XIII и XI Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов в 2003 и 2006 годах в Санкт-Петербурге. По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ. Результаты исследования…
Диссертация