Адъювантная лучевая терапия в комбинированном лечении резектабельного рака прямой кишки
Несмотря: на существенное улучшение качества? хирургического лечениябольных раком прямойкишки в последние 20 лет, частота рецидивов? и отдаленных метастазов остается, высокой, особенно в. тех случаях, когда имеется, распространение опухолиза пределы* стенки прямой кишки и метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов. Данные, клинических исследований,. проведенных в 90-е годы в России…
Диссертация
Анализ молекулярно-генетичеcких нарушений хромосомы 6, ассоциированных с прогрессией рака шейки матки
Рак шейки матки (РШМ) — одна из наиболее распространенных опухолей женщин. Основным этиологическим фактором РШМ являются вирусы папиллом человека (HPV) «высокого» риска, в основном, HPV 16 и 18 типов. HPV «высокого» риска групп 16 и 18 типов выявляются в 95% РШМ. Онкобелки E6 и Е7 HPV 16 и 18 типа инактивируют белки р53 и pRb, блокируют апоптоз, вызывают нарушение контроля клеточного цикла…
Диссертация
Диагностическое и прогностическое значение дегидратированного отделяемого лакун небных миндалин при хроническом тонзилите
Данилов Л. А. Прогнозирование течения и исхода воспалительного процесса верхних дыхательных путей у часто болеющих детей на основании оценки функционального состояния систем и местного иммунитета: Автореф. дис. канд. мед. наук М., 1992, — 45с. Крюков А. И., Хамзалиева Р. Б., Захарова А. И. Хирургическая активность при хроническом тонзиллите во временном аспекте // Вестник оториноларингологии…
Диссертация
Фотодинамическая терапия вирус-ассоциированного предрака и начального рака шейки матки
Таким образом, анализируя представленные данные литературы, можно утверждать, что в мире до настоящего времени нет четких рекомендаций в отношении терапии предопухолевой и начальной опухолевой патологии шейки матки, ассоциированной с ВПЧ. Все имеющиеся методы лечения атипических изменений в шейке матки снижают риск возникновения РШМ, однако в дальнейшем он остается высоким ввиду продолжающейся…
Диссертация
Диагностика и лечение контрактур и деформаций конечностей у детей с артрогрипозом
Наблюдения ряда авторов (Б.С. Куценок, О. А. Рабинович, 1936; Н. Д. Казанцева, 1953; М. В. Волков, 1956; JI.E. Розовская, 1967; Т. К. Никифорова, 1970; С. А. Аббасова, 1986 и др.) показали, что существующие традиционные методы консервативного и оперативного лечения малоэффективны. И, по мнению большинства авторов, все хирургические вмешательства направлены лишь на достижение функционально…
Диссертация
Клиническое значение определения активности ферментов нефротелия в моче у новорожденных с ишемической нефропатией
Для ишемической нефропатии уже с первых суток жизни характерно повышение активности ферментов в моче, свидетельствующих о повреждении проксимальных и дистальных канальцев нефрона. При ишемической нефропатии II с пятых, а при ишемической нефропатии III уже с первых суток жизни происходит повышение также активности и холинэстеразы, что говорит о повреждении клубочкового аппарата почек. При тяжелой…
Диссертация
Клинико-фармакологические аспекты дифференцированной терапии расстройств депрессивного спектра у больных с различными формами сердечно-сосудистой патологии
Храмелашвили В В., Оборина Г. Г., 1986; Айвазян ТА, Зайцев В. П. 1990. Бородин ВО. 1990). в также особенностей психических нарушений у больных ГБ (Кольцова А.Ф., 1954; Банщиков В. М., i960- Авсрбу*. 1%5- Белоусова B. H" 1966; Coethc. R. 1989. Wells KB,. el ol, 19Й9- Колбасников С, В., 1992; Урсова Л. Г" Митнхина И. А^ 1994; Благоандова О. Б, 2000). методов их терапевтической коррекции (Погосоиа…
Диссертация
Клинико-генетическое исследование язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Врачам-терапевтам на амбулаторно-поликлиническом этапе следует при постановке больных ЯБДПК с наследственной предрасположенностью на диспансерный учет и назначении дифференцированного лечения своевременно выявлять экзогенные (инфекционныйпрофессиональный: мужчины, работающие в ночное время, со средним и средне-специальным образованиемсоциальный: семейное положение, ритм питания, условия…
Диссертация
Использование функциональных методов диагностики в выявлении региональных особенностей состояния здоровья детей
Реакция организма на внешние или внутренние стимулы подробно изучались не одно столетие. Еще советский хирург В. А. Оппель отмечал, что на внешние и внутренние раздражения организм отвечает повышенным выбросом в кровь медиатора симпатической нервной системы — адреналина. У каждого человека есть своя эндокринологическая формула, своя реакция на внешнее раздражение, отличная от подобной реакции…
Диссертация
Клинико-патогенетическое значение факторов окислительного стресса, апоптоза нейтрофилов и антиоксидантной защиты крови при некоторых ревматических заболеваниях
Уровень апоптоза нейтрофилов взаимосвязан с интенсивностью окислительного стресса, резервным потенциалом клеток и клинико-лабораторными показателями, характеризующими активность патологического процесса и поражение внутренних органов. Продукция активных форм кислорода, апоптоз нейтрофилов и состояние системы антиоксидантной защиты крови оказывают влияние на сосудодвигательные реакции и состояние…
Диссертация
Местное лечение трофических язв с использованием серебросодержащих средств в хирургии хронической венозной недостаточности нижних конечностей
Хирургические методы коррекции нарушений флебогемодинамических процессов в нижних конечностях являются основными в лечении хронической венозной недостаточности (Кириенко А.И., 2006; Стойко Ю. М. с соавт., 2004; Градусов Е. Г. с соавт., 2007; Измайлов С. Г с соавт., 1999; Nicolaides A.N. et al., 1993). Однако оперативные вмешательства при наличии трофических язв на голени нередко осложняются…
Диссертация
Нарушение состав кишечной микрофлоры в механизмах формирования клинических проявлений у больных хроническим панкреатитом
Обоснована необходимость изучения тонкои толстокишечного микробиоценоза у больных ХП, наличие которого определяет тактику лечения заболевания. Установлена эффективность комплексной терапии ХП с внешнесекреторной недостаточностью с включением кишечных антисептиков и пробиотиков и доказано, что ее использование существенно повышает эффективность лечения, приводя к сокращению сроков и частоты…
Диссертация
Медико-экономическая эффективность современных технологий диагностики и лечения бронхиальной астмы на региональном и локальном уровнях
Материалы диссертации доложены и обсуждены на: 6-м национальном конгрессе по болезням органов дыхания (1−4 июля 1996 г., Новосибирск) — международной конференции-семинаре «Актуальные вопросы пульмонологии» (5−8 июля 1996 г., Екатеринбург) — 1-й национальной конференции «Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармаколо-гии» (28−31 января 1997 г., Москва) — 2-м…
Диссертация
Прогнозирование и коррекция адаптационных нарушений в группе риска позднего гестоза на основе кардиоинтервалографии
При беременности, осложняющейся поздним гестозом, возникают регуляторные нарушение, еще до этапа появления клинических симптомов, которые проявляются напряжением регуляторных систем: доминирует центральный контур регуляции (отмечается преобладание симпатического отдела вегетативной нервной системы) — как в исходном состоянии, так и при проведении нагрузочных проб, отмечаются высокие показатели…
Диссертация
Обоснование дифференцированной терапии различных вариантов осложненных гипертензивных кризов
Наиболее распространенным патологическим состоянием, чаще всего приводящим к развитию острых сосудистых катастроф, является артериальная гипертензия (АГ), которая выявляется более чем у 15% молодого и 60% пожилого населения. Актуальность проблемы АГ обусловлена и тем, что у 30−40% пациентов повышение АД протекает латентно, всего треть больных получает гипотензивные средства, и только в 10…
Диссертация
Оглушенный и гибернированный миокард при ишемической болезни сердца: особенности патогенеза, возможности диагностики, фармакологической и немедикаментозной коррекции
JI. А. Бокерия, И. П. Асланиди, И. В. Шурупова с соавт. Позитронная эмиссионная томография в оценке перфузии миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца//Клиническая физиология кровообращения.-2008.-№ 4.-С. 66−79. Коломоец Н. М, Бакшеев В. И., Зарубина Е. Г. Клиническая— эффективность ивабрадина у пациентов с ишемической болезнью сердца5 в сочетании? с хроническойюбструктивной…
Диссертация
Современные методы лечения генетически обусловленного секреторного бесплодия
Пациенты с генетически обусловленным секреторным бесплодием с андрогенной недостаточностью должны получать гормональную терапию пожизненно, а пациенты без андрогенной недостаточноститолько в цикле подготовки к программе ВРТ. Помимо назначения гормональных препаратов, возможно применение альтернативных методик восполнения андрогенного дефицита (пересадка яичка, клеток ГГГ-системы, депонирование…
Диссертация
Роль непарной вены в патогенезе кровотечения из варикозных вен пищевода и желудка у больных с декомпенсированным циррозом печени
Актуальность проблемы. Значительные успехи, достигнутые в лечении кровотечений из ВРВ пищевода и желудка у больных портальной гипертензией, с уверенностью можно отнести к группе больных с компенсированным и субкомпенсированным циррозом печени, больных с внепеченочным блоком портальной системы. (М.Д. Пациора, 1984, А. Г. Шерцингер, 1986, А. С. Борисов и соавт., 2001, Ф. Г. Назыров и соавт., 2002…
Диссертация
Оптимизация лечения больных хроническим панкреатитом с использованием эндохирургических технологий
Видеолапароскопические и видеоассистированные операции при ХП позволяют улучшить качество жизни пациентов, увеличивая показатели общего здоровья (ОН) с 36,4±11,8 до 56,8±11,3- ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (КР), — с 32,7±12,5 до 62,4±12,1- ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием (КЕ), — с 36,1±14,7 до 71,3±10,5- боль (ВР) — с 36,5±12,4…
Диссертация
Оптимизация оценки сердечно-сосудистого риска при неосложненной артериальной гипертонии в зависимости от наличия сахарного диабета
Изменения и введение новых стратификационных факторов риска и критериев субклинического поражения органов-мишеней в рекомендации по АГ2007/2008 гг. имеет разное значение для выделения групп пациентов с высоким/очень высоким риском развития сердечнососудистых осложнений у пациентов с неосложненной АГ без СД. Наиболее значимо уменьшает пропорцию пациентов с низким/средним риском введение снижения…
Диссертация
Особенности диагностики и лечения больных со стенозирующими кровоточащими пилородуоденальными язвами
Пилородуоденальный стеноз и кровотечение являются наиболее частыми осложнениями язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Частота этих осложнений не имеет тенденции к снижению и особенно высока у больных старшей возрастной группы (Панцырев Ю.М., 1979 г., Белый И. С., 1984 г., Шапошников А. В., 1989 г., Козлов И. З. и соавт., 2001 г.). ПДС встречается у 3,6 — 57,3%, кровотечение — у 4…
Диссертация
Применение малоинвазивных вмешательств под ультразвуковым контролем с целью оптимизации алгоритма диагностики и лечения больных с доброкачественными узловыми образованиями щитовидной железы
Впервые установлены средние и пограничные биоимпедансометриче-ские характеристики узловых образований щитовидной железы в зависимости от цитологической и ультразвуковой картины. Впервые разработан усовершенствованный диагностический и лечебный алгоритм, состоящий из четырех информационных блоков: ультразвуковое исследование щитовидной железы в режиме серой шкалы, допплеровское исследование…
Диссертация
Применение зопиклона в комплексной терапии пожилых больных гипертонической болезнью и инсомнией
Исследования Гипертоническая болезнь (ГБ) — одна из наиболее распространенных проблем гериатрической кардиологии, поскольку у больных пожилого возраста ее распространенность превышает 60% (Р Г Оганов. 2001) ГБ оказывает влияние на снижение продолжительности и качества жизни пациентов, является основным фактором риска развития инсульта, ишемической болезни сердца, преждевременной смерти. Выявлена…
Диссертация
Транзиторная ишемия миокарда новорожденных при критических состояниях, обусловленных респираторной патологией (диагностика и принципы терапии)
По данным разных авторов частота встречаемости транзиторной ишемии миокарда (ТИМ) составляет от 10% до 30% по иностранным литературным источникам и от 60 до 77% по данным отечественных исследований.(1,4,11,13,14,15,19,25,30,36,48,44,50,55,64,67,99). Такая значительная разница определяется отсутствием в отечественной литературе объективных критериев постановки диагноза ТИМ. В связи с этим…
Диссертация
Влияние мексидола, эмоксипина и аэроионотерапии на клиническое течение и некоторые показатели гомеостаза больных атопическим дерматитом
У больных атопическим дерматитом выявлены изменения липидного (снижение содержания а-холестерина и Р-липопротеидов, повышение уровня триглицеридов и индекса атерогенности) и белкового (диспротеинемия) обмена в плазме крови, нарушения иммунного гомеостаза (понижение уровня IgM, повышение IgG и уровня циркулирующих иммунных комплексов), наличие синдрома эндогенной интоксикации. В плазме крови…
Диссертация
Состояние здоровья детей первого года жизни с недифференцированной дисплазией соединительной ткани на фоне перинатального поражения центральной нервной системы
Термин «дисплазия соединительной ткани» (ДСТ) прочно вошёл в отечественную медицинскую литературу в конце 80-х годов. В настоящее время увеличение числа случаев этого заболевания связывают с неблагоприятными воздействиями в периоде онтогенеза: ухудшением экологической обстановки, плохим питанием и стрессами. Наиболее изученным при соединительнотканной дисплазии представляется состояние…
Диссертация
Вагинальная лазеропунктура в комбинированном лечении и профилактике рецидивов у больных с гиперплазией эндометрия
В последние годы в клинической практике находят изменения нелекарственные методы лечения больных, обеспечивающих восстановление собственных защитно-приспособительных механизмов организма, позволяющее активизировать процессы саногенеза (фотомодификация крови, современные низкоэнергетические факторы, эфферентные методы терапии и т. д.). В то же время использование собственных возможностей организма…
Диссертация
ВИЧ-инфекция: особенности адаптивного иммунного ответа при инфицировании A и G субтипами, возможности коррекции и превенцию
Ю. Топические микробициды при превентивном использовании у ВИЧ-серонегативных женщин при местном применении обладают также резорбтив-ным иммунотропным эффектом: выявлено повышение метаболической активности моноцитов крови, экспрессии рецепторов FcyR и C3bRнормализация содержания и устранение дисбаланса субпопуляций лимфоцитов, повышение количества клеток, экспрессирующих маркеры ранней и поздней…
Диссертация
Лазерная фотодинамическая терапия ожоговых ран
Исследования. С древних веков с целью лечения ожоговых ран применяли бесчисленное количество самых разнообразных веществ, которых к настоящему времени насчитывается около трёх тысяч (Герасимова Л.И. и соавт., 1993, 1994, 1996). Древние египтяне использовали для лечения ран мед, масло и вино. Гиппократ для лечения ожогов рекомендовал смесь, состоящую из смолы и разваренных рубцов старых свиней…
Диссертация
Воспалительные заболевания кишечника: клинико-диагностическое значение нейрогормонов и цитокинов в оценке особенностей течения и эффективности лечения
В последние годы были обнаружены новые функции некоторых нейропептидов в регуляции воспалительных реакций: эффекторные клетки (энтероциты) содержат рецепторы для нейропептидов, клетки иммунной системы (лимфоциты, макрофаги) сами способны вырабатывать нейропептиды. Таким образом, между иммунной системой и ДЭС существует тесное взаимодействие. Наиболее полно изучены иммуномодулирующие функции…
Диссертация