Эндоскопические методики в уточняющей диагностике и лечении больных с пищеводом Барретта
Определенные надежды в плане диагностики и оценки этапов неопластической прогрессии ПБ связаны с внедрением в эндоскопическую практику NBI — исследования в узкоспектральном пучке света. Этот метод позволяет оценить особенности рельефа слизистой и сосудистую архитектонику, что, по мнению отдельных авторов, представляется перспективным в диагностике и мониторинге больных ПБ и обеспечит сравнимую…
Диссертация
Биологическая составляющая технологии совершенствования физической подготовленности юных пловцов-спринтеров высокой квалификации
Результаты исследований доложены на: Всероссийской научно-практической конференции «Современные проблемы здоровья, обучения, и подготовки в детско-юношеском спорте» и круглого стола «Детско-юношеский спорт: проблемы, инновации, прогноз» (Калининград, 2008) — Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы и перспективы развития российской спортивной науки», посвященной 75-летию…
Диссертация
Экспериментальная оценка результатов использования комбинированных протезов для пластики послеоперационных грыж передней брюшной стенки sublay способом
Нам представляется целесообразным использование комбинаций различных материалов для герниопластики ПГПБС sublay способом и одной из главных задач в решении этого вопроса является предотвращение сращений протеза с кишечником. При изучении литературы выделен ряд материалов, свойствами которых являются биодеструкция, способность уменьшать явления воспаления и образование соединительной ткани…
Диссертация
Экспериментальное изучение гастропротекторной активности комбинированной лекарственной формы на основе масла облепихового
Полученные результаты и их новизна: установлена безопасность применения комбинированной лекарственной формы в разных вариантах (всего 30) по степени влияния на экспериментальный ульцерогенез. Установлена закономерность между их составом и влиянием на экспериментальную гастропатию. Противоязвенное действие оценивали по общему количеству язв, площади, отношению язвенного поражения к массе желудка…
Диссертация
Эффективность применения аналога нейротрансмиттера и фармакологических блокаторов рецепторов вегетативной нервной системы при желудочном кровотечении
Одновременное применение атропина, пентамина, обзидана и ГОМК при желудочном кровотечении эффективно активирует факторы внутреннего пути коагуляции с существенным угнетением активности фибринолиза. В сравнении с ОГ-1 время свертывания крови по Ли-Уайту укорачивается на 25%, АПТВ на 50%, уровень ПТИ повышен на 13,5%, фибринолиз снижен на 17,8%. Аналог тормозного нейромедиатора ГАМК и препараты…
Диссертация
Гемодинамическая коррекция врожденных пороков сердца с одножелудочковой гемодинамикой у взрослых больных
Однако, далеко не все больные, нуждающиеся в гемодинамической коррекции, являются «идеальными» кандидатами для применения данного метода. Выполнение операции Фонтена у пациентов, не соответствующих критериям операбельности, связано с повышенным риском. В том числе, речь идет о тех больных, которые благодаря относительно сбалансированному легочному кровотоку за счет особенностей анатомии порока…
Диссертация
Клиническая значимость морфологических индексов при хронических болезнях печени у детей
При хроническом гепатите В у детей существует значимые корреляции между выраженностью гистологической активности, с одной стороны, и показателями АЛТ (г = 0,628), ACT (г = 0,408), щелочной фосфатазы (г = 0,42), al-глобулинов (г = 0,237), а2-глобулинов (г = 0,305), с другой. Предложенная на основе выявленных взаимосвязей формула расчета вероятного уровня гистологической активности может быть…
Диссертация
Комплексная профилактика и прогнозирование истинного постхолецистэктомического синдрома в хирургии острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста
В нашей стране частота желчнокаменной болезни в зависимости от региона колеблется в пределах от 5 до 20% (Григорьев П.Я., 2002; Ивашкин В. Т, 2002). У людей пожилого и старческого возраста данная патология является одной из доминирующих проблем, поскольку удельный вес этих больных составляет от 33% до 66% от общего количества (Чернов В.Н., Суздальцев И. В., 2002). В России ежегодно выполняемые…
Диссертация
Клинико-диагностическое значение сосудистой молекулы адгезии-1 при микроангиопатиях у больных сахарным диабетом 1-го типа
Сахарный диабет (СД) — одна из ведущих проблем медицины во всем мире. Число больных СД ежегодно увеличивается, удваиваясь каждые 15 лет. По данным ВОЗ, общая численность больных СД возрастет к 2025 году до 250 млн. человек. В настоящее время в Росси около 8 млн. больных СД. Распространенность СД в странах Западной Европы составляет от 2 до 5%, в развивающихся странах 10−15% от всей численности…
Диссертация
Комплексная социально-гигиеническое исследование состояния здоровья подростков в условиях крупного города
Сравнительный анализ накопленной заболеваемости по обращаемости и исчерпанной (дополненной профилактическими осмотрами) показал, что уровень исчерпанной заболеваемости по всем классам болезней в 1,5 раза выше, чем накопленной (1595,8%о против 1043,8%о), а по болезням органов пищеварения, эндокринной системы, кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной системы — в 2 и более раза. Это…
Диссертация
Интраоперационная церебральная оксиметрия в прогнозировании и профилактике неврологических осложнений при операциях с искус-ственным кровообращением
Научная новизна. С помощью метода церебральной оксиметрии произведено изучение динамики церебральной оксигенации во время операций на сердце с нормотер-мическим искусственным кровообращением. Выявлены взаимосвязи показателей церебральной оксиметрии с различными дооперационными и интраоперационными данными. Впервые доказана связь между изменениями показателей церебральной оксиметрии во время…
Диссертация
Гипертермия как компонент комплексного лечения больных раком предстательной железы
Гипертермию рекомендовано начинать после подведения суммарной очаговой дозы 12 Гр (на предстательную железу). Перед сеансом гипертермии необходима пробная катетеризация мочевого пузыря (установить простатический отдел уретр, определение возможности введения катетера с термальным электродом). Перед сеансом гипертермии в уретру ввести 2−4 мл лидокаин-глицериновой смеси (2%-2,0 лидокаина- 10,0…
Диссертация
Клинико-функциональные аспекты перевязки наружной сонной артерии при опухолях орофариригеангельной зоны
В доступной нам литературе существуют различные точки зрения по вопросу влияния перевязки наружной сонной артерии на регионарное метастазирование. Так по данным Гессен Е. Н., Козловой В. А., при перевязке НСА регионарное метастазирование наблюдается реже. По мнению других авторов перевязка данного сосуда наоборот способствует регионарному метастазированию. Последние аргументируют это…
Диссертация
Клинико-морфологическая характеристика ретенционных кист подъязычной слюнной железы и сходных с ними кистозных образований с локализацией в области дна рта у детей
Хронический сиаладенит выражен очаговыми изменениями, а на периферии слюнная железа интактна. Открывающиеся непосредственно в слизистую дна полости рта 10−15 мелких выводных протоков ПЯСЖ ведут к инфицированию железы, возникновению очагового сиаладенита, повреждению концевых отделов протоков. Очаговый хронический сиаладенит с формированием кисты сопровождается проявлением признаков цирроза…
Диссертация
Лечение больных с поперечным плоскостопием и вальгусной деформацией первого пальца стопы
При лечении поперечного плоскостопия и hallux valgus на сегодняшний день используются как консервативные, так и хирургические методы. При помощи консервативного лечения невозможно устранить деформацию стоп, оно направлено на снятие болевого синдрома и профилактику прогрессирования заболевания (Шапошников Ю.Г., 1997; Попов А. В., 2000; Jeon M.Y., 2004). Этим обусловлен большой интерес…
Диссертация
Клиническая эффективность различных видов вскармливания у детей с перинатальным поражением ЦНС
Акгуальность проблемы. По данным МЗ РФ, в последние годы количество здоровых детей составляет около 10%, а здоровыми новорожденными можно считать не более 30% (О.В. Шарапова, 2002). В структуре перинатальной заболеваемости одно из самых важных мест по частоте и значимости для дальнейшей жизни человека занимает перинатальное поражение ЦНС, составляющее 60−80% всех заболеваний нервной системы…
Диссертация
Социально-гигиенические аспекты стоматологической патологии у подростков, допризывников и призывников в современных условиях
Стоматологическое обследование подростков, допризывников и призывников выявило высокую распространенность (91,45%) и интенсивность (КПУз = 5,4) кариеса зубов. Установлена достоверная зависимость интенсивности поражения зубов кариесом от наличия факторов риска: в группе подростков, не имеющих факторов риска, КПУз равен 4,3, имеющих факторы риска -6,72 (р<0,01). Изучение анализа структуры кариеса…
Диссертация
Нейрофизиологические и липидологические маркеры преждевременного старения у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции
В исследуемых возрастных группах у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС скоростные характеристики мозгового кровотока в количественном отношении снижены по сравнению с пациентами соответствующего возраста, не подвергавшихся воздействию ионизирующего излучения, что свидетельствует о снижении эффективности церебральной гемодинамики. Скоростные параметры мозговой гемодинамики у ликвидаторов…
Диссертация
Новые подходы к лечению женщин с тяжелыми проявлениями климактерического синдрома в постменопаузе
Материалы исследований включены в курс лекций и практических занятий для студентов, клинических ординаторов, врачей-интернов и стажёров на циклах постдипломного образования кафедр акушерства и гинекологии Дальневосточного государственного медицинского университета и Института повышения квалификации специалистов здравоохранения, акт внедрения от 19 января 2009 года. Материалы составной частью…
Диссертация
Патогенетическое обоснование применения сентетического аналога дерморфина при хронических воспалительных заболеванияхлегких, сочетанных с дефектами органогенеза респериторной системы, у детей
Материалы диссертации были представлены на XVI Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Санкт-Петербург, 2006), на ряде научно-практических конференций с международным участием: «Актуальные вопросы лечения и реабилитации патологии кардиореспираторной системы», (Владивосток, 2007) — «Актуальные вопросы состояния здоровья коренного и пришлого населения в Дальневосточном Федеральном…
Диссертация
Профилактика, диагностика и лечение прогрессирующей хирургической инфекции после оперативных вмешательств в билиопанкреатодуоденальной зоне
В настоящее время проблема профилактики, диагностики и лечения хирургической инфекции продолжает оставаться одной из наиболее сложно решаемых задач современной хирургии (Шевченко Ю.Л.и соавт., 2008). Она заслуживает особого внимания, так как, в отличие от раневой или послеоперационной инфекции, хирургическая инфекция развивается в результате прогрессирования локального деструктивного процесса…
Диссертация
Прогнозирование и коррекция нарушений регенерации при переломах костей голени, осложненных хроническим травматическим остеомиелитом
Важную роль в улучшении результатов лечения больных хроническим травматическим остеомиелитом играет изучение и последующее решение вопросов рентгенодиагностики нарушений репаративной регенерации. Однако известные на сегодняшний день морфологические и клинико-рентгено-логические характеристики нормального и нарушенного течения процесса репаративной регенерации костной ткани досконально выяснены…
Диссертация
Роль бактерицидных механизмов фагоцитоза Francisella tularensis разных подвидов в патогенезе туляремии (экспериментальное исследование)
Новыми являются сведения о том, что усиление продукции противовоспалительного (ИЛ-10) и провоспалительных (ФНО-а, ИЛ-1а, ИФН-у) цитокинов фагоцитами под действием туляремийного микроба зависит от его подвидовой принадлежности и вирулентности. Показано, что наиболее выраженным стимулирующим эффектом на синтез ИЛ-1а, ФНО-а, ИФН-у обладает Р. Ш1агет ($ БиЬзр. потс1с{а. Установлено, что снижение…
Диссертация
Стратификация риска и оценка качества жизни больных нестабильной стенокардией
Кроме курения, существенный вклад в развитие неблагоприятных исходов у мужчин вносили следующие факторы риска: для развития внезапной кардиальной смерти — артериальная гипертензия (ОР=5,4), сахарный диабет (ОР=4,9), гиперхолестеринемия (С)Р=9,0) — для развития фатального инфаркта миокарда — артериальная гипертензия (ОР=4,1) и гиперхолестеринемия (ОР=6,6) — для развития нефатального ИМартериальная…
Диссертация
Тактика вакцинации против кори детей, прошедших терапию злокачественных заболеваний
Научная новизна исследования: В работе установлено, что дети со злокачественными заболеваниями в анамнезе утрачивают антитела против кори в 63,4% при ОЛЛ, в 50,0% — при СО, против паротита (в 60,0 и 25,0% соответственно), уровень противодифтерийных антител не отличается от популяции. Это определяет первоочередную важность их иммунизации против кори. Степень утраты антител связана с проведением…
Диссертация
Состояние фетоплацентарной системы у женщин с рубцом на матке после миомэктомии
Беременные, перенесшие миомэктомию, составляют группу повышенного риска по невынашиванию беременности, угрозе разрыва матки, развитию аномалии родовой деятельности и перинатальной патологии. В связи с этим вопросы ведения беременности и родов у женщин с рубцом на матке после миомэктомии являются актуальной проблемой современного акушерства. Особенности течения беременности и развития плода…
Диссертация
Цитология гепатоцитов и синусоидных клеток печени у песцов и серебристо-черной лисицы в постнатальном онтонгенезе и эксперименте
Еще в 1928 г. Z. ZшшlQrmшl (А.Б.Вш! е1а1., 1993) наблюдал три клеточных типа в печеночных синусоидах, тогда он их назвал эндотелиоциты, эндоциты и перициты. Но в учебниках гистологии до 60-х годов XX века упоминали только один тип клеток., так как на гистологических срезах на уровне световой микроскопии трудно идентифицировать различные клеточные типы синусоидных клеток. Только после…
Диссертация
Факторы, определяющие качество хирургических услуг, и пути их коррекции в системе ОМС
В ряде исследований предложены подходы по совершенствованию организационных форм и технологий экспертизы качества медицинских услуг, в том числе, основанные на использовании внеи внутриведомственной экспертизы случая по медицинской документации, проведении разбора жалоб пациентов в отделе защиты прав застрахованных в территориальных фондах ОМС по случаям оказанных медицинских услуг, использовании…
Диссертация
Рентгеновская компьютерно-томографическая характеристика паравертебральных мышц у больных поясничным остеохондрозом
РКТ является информативным количественным и качественным методом изучения собственных и паравертебральных мышц позвоночника у больных поясничным остеохондрозом. Получены достоверные качественные и количественные характеристики РКТ — картины собственных и паравертебральных мышц позвоночника при остеохондрозах и здоровых пациентов. В группе здоровых дистрофических изменений и дисфиксации…
Диссертация
Эффективность современных немедикаментозных технологий в профилактике невынашивания беременности
Среди основных этиологических факторов невынашивания беременности большую группу составляют острые и хронические инфекционные заболевания матери как бактериальной, так и вирусной этиологии (10, 92, 100, 102). Развивающийся симптомокомлекс воспалительных заболеваний женской половой сферы, как правило, наблюдается на фоне иммунодефицитных состояний. Проводимая традиционная комплексная…
Диссертация