Повторная беременность, осложнённая анемией I степени
В асептических условиях произведена лапаротомия по Пфанненштилю. К ране предлежит матка, увеличенная соответственно сроку беременности двойней. Нижний сегмент сформирован. Брюшина бледно-розового цвета. На 2,5 см выше пузырно-маточной складки вскрыта висцеральная брюшина, отсепарирована. Произведен поперечный разрез в нижнем сегменте матки длиной 2−2,5 см, рана расширена по Гусакову. Излилось…
История болезни
Этиопатогенетические и морфофункциональные особенности повреждения тканей организма человека и животных при действии взревной волны в условиях высокогорья
Установлено, что в отличие от травм на открытой местности, где преобладают обширные открытые повреждения с разрушением сегментов тела и множественными осколочными ранениями, в низкогорье имеют место множественные закрытые и открытые механические повреждения, деформация тканей и разрушение внутренних органов, отрывы конечностей, отягощенные акубаротравмой, а в условиях высокогорья — многочисленные…
Диссертация
Эффективность хирургического лечения осложненных форм язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у больных с различными личностно-психологическими особенностями
Сложившиеся эпидемиолого-статистические данные свидетельствуют о необходимости поиска путей улучшения лечения больных с ЯБДПК (111, 131). Имеющиеся противоречие может быть объяснено низким уровнем комплайенса (готовность выполнять рекомендации врача) у данной категории больных, проявляющимся отказом от обследования и лечения или нерегулярным приемом препаратов (157, 151, 61). Однако в настоящее…
Диссертация
Экспериментально-клиническое обоснование применения рихлокаина в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита
В этом плане большой интерес представляют производные пиперидина — промедол, маркаин и рихлокаин, обладающие выраженным центральным и периферическим (местноанестезирующим) болеутоляющим действием. Сравнительно недавно показано, что рихлокаин (гидрохлорид бензойного эфира 1-аллил-2,5-диметилпиперидола-4), наряду с местнообезболивающим действием, проявляет противомикробные, антигистаминные…
Диссертация
Функциональное состояние почек при рентгеноконтрастных исследованиях у больных пиелонефритом
Апробация диссертации состоялась на конференции кафедры педиатрии и лучевой диагностики детского возраста ГОУ ДПО РМАПО Росздрава и врачей Тушинской детской городской больницы 08.09.2009 года. Результаты исследований представлены на Российском конгрессе детских нефрологов (Воронеж 2006), конгрессе «Новые технологии в медицине» (2005), на 6 Российском конгрессе педиатров — нефрологов (2007), на 7…
Диссертация
Экстрахромосомные структуры, содержащие компоненты синтеза и созревания РНК в ядрах ооцитов травяной лягушки
Большинство факторов (а их описано уже несколько сотен), обнаруженных в ядрышках, принимают участие в синтезе и процессинге рРНК, а также в формировании прорибосомных частиц. Прежде всего это РНК полимераза I (РНК пол I), осуществляющая транскрипцию пре-рРНК (Masson et al., 1990). Другим важным компонентом ядрышка является мажорный белок нуклеолин (С23), который локализуется в ПФК и/или в ГК…
Диссертация
Клиническое значение активности митохондриальных ферментов лимфоцитов при воспалительных заболеваниях кишечника у детей
ВЗК сопровождаются хронической интоксикацией, значительными метаболическими изменениями, что неизбежно приводит к нарушению процессов энергообеспечения клеток. Для изучения интенсивности энергообмена используют показатели активности митохондриальных дегидрогеназ. Наиболее информативным и доступным морфологическим субстратом для изучения процессов энергообеспечения клетки являются лимфоциты…
Диссертация
Комплексная оценка и коррекция климактерических нарушений у женщин с хронической ишемией головного мозга
Наличие вегетативных проявлений климактерического синдрома у женщин с хронической ишемией головного мозга является показанием для курсового назначения препаратов базисной терапии хронической ишемии головного мозга (ноотропил 400 мг 2 раза в сутки 8 недель, ацетилсалициловая кислота 50 мг в сутки 4 недели, глицин 0,1 г 2 раза в сутки 8 недель) и одновременно препарата мексидол в дозе 125 мг 3 раза…
Диссертация
Комплексная патогенетическая терапия розацеа с учетом данных микробиологического исследования и ультраструктуры кожи
Актуальность исследования. Розацеа — хроническое, рецидивирующее заболевание кожи лица, имеющее полиэтиологическую природу и характеризующееся стадийным течением. Несмотря на частую встречаемость розацеа, нет единого взгляда на этиологию и патогенез данного заболевания, По мнению Рыжковой Е. И., 1976, в основе данного заболевания лежит ангионевроз, который является следствием спазма артериол…
Диссертация
Клинико-эхографические критерии обоснования лечебной тактики у детей с инвагинацией кишечника
Показанием к лапаротомии служит разработанный эхографический симптомокомплекс, включающий наличие ' всех прямых и косвенных эхографических симптомов осложненного течения заболевания, а также полное отсутствие кровотока при цветовом допплеровском и энергетическом картировании, достоверно свидетельствующий о наличии критических расстройств органной гемодинамики сегмента ущемленной кишки — синдром…
Диссертация
Клинико-экономическая оценка и обоснование технологий и программ профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в первичном звене здравоохранения
В настоящее время можно выделить основные организационные модели реализации первичной профилактики ССЗ: популяционная (массовая, безадресная) профилактика, медицинская профилактика в ЛПУ (индивидуальная и групповая), а также профилактические мероприятия среди работающих коллективов, на рабочем месте (групповая, индивидуальная). Эффективность первичной профилактики в системе здравоохранения…
Диссертация
Клинико-иммунологические особенности и состояние здоровья детей, рожденных от матерей с бронхиальной астмой
Детям, склонным к частым острым респираторным заболеваниям и рецидивирующему БОС, назначение препарата а2Ь интерферона (Виферон) гю схеме: детям до 7 лет внферон 1 и детям старше 7 лет внферон 2 — по 2 свечи ежедневно с 12 часовым перерывом в течение 10 дней, далее через день по 2 свече в сутки в течение месяца,. Эозннофнлия, повышенный уровень общего IgE, сенсибилизация К аллергенам…
Диссертация
Морфофункциональные изменения в организме овец на фоне ионизирующей радиации
В литературе до сих пор нет соответствующих сведений о длительном воздействии малых доз радиации в случае действия естественной радиации, радиоактивных выпадений после испытания атомных, бомб или выбросов АЭС, С этой целью были проведены натурные исследования в условиях Семипалатинской области на овцах, которые сменили не одно поколение. Полученные результаты изложены и описаны в предыдущих…
Диссертация
Совершенствование диагностических и профилактических приемов оценки состояния мышечной ткани человека для возможного применения в космической медицине
Спортивная медицина обладает большим опытом ранней диагностики, профилактики и лечения травм опорно-двигательного аппарата, которые вызываются физическими нагрузками предельной интенсивности, характерными для современного спорта высших достижений, при этом в случае повреждения ткани скелетных мышц наблюдается выход белков из мышечной ткани в кровь. В работе сделана попытка использовать уже…
Диссертация
Патоморфологический анализ и патогенетические особенности хронического уретропростатита, вызванного инфекцией, передающейся половым путем
В настоящее время вопрос об этиологической роли Ur. urealyticum, М. genitalium и Ch. trachomatis в развитии хронического уретропростатита остается дискуссионным (Лоран О.Б., Сегал А. С., 2002). Одни авторы считают, что данная специфическая микрофлора является причиной возникновения хронического уретропростатита (Ильин И.И., Молочков В. А., 2004), другие говорят о спорной роли данной микрофлоры…
Диссертация
Профилактика и диагностика острого послеоперационного панкреатита
Диагностическая информативность УЗИ и СКТ при ОПП — достаточно высокая (85% и 95% соответственно). УЗИ является основным скрининговым, более доступным и менее трудоемким, методом диагностики ОПП, который позволяет мониторировать течение патологического процесса в ПЖ. СКТ и МРТ — более трудоемкие методы, применять которые целесообразно на ранних стадиях заболевания при трудностях в диагностике…
Диссертация
Профилактика вентральных грыж после видеолапароскопической холецистэктомии
При выполнении видеолапароскопических вмешательств на органах брюшной полости и малого таза для введения первого («слепого») троакара следует использовать пупочное кольцо, как наиболее слабое место белой линии живота с последующим выполнением пластики, что позволяет при сохраненной наружной части пупка определить наличие пупочной грыжи или предрасположенность к ее образованиюобеспечить доступ…
Диссертация
Прогнозирование устойчивости к укачиванию методом компьютерной стабилографии
Математическая модель, построенная по наиболее значимым показателям стабилографических признаков второй (положительному отклонению во фронтальной плоскости ОЦТ, длине вектора смещения, положительному отклонению в сагиттальной плоскости ОЦТ, скорости изменения длины статокинезиограммы, отрицательному отклонению в сагиттальной плоскости ОЦТ, коэффициенту асимметрии ОЦТ во фронтальной плоскости…
Диссертация
Ретроспективная оценка выживаемости больных эссенциальной артериальной гипертензией в зависимости от исходных особенностей ремоделирования левого желудочка
Основные материалы и положения диссертации доложены на 14-й научно-практической конференции «Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы» (Москва, 2012), на симпозиуме «Полиморбидность в терапевтической практике: пожилой пациент в общеврачебной практике» (Санкт-Петербург, 2012). По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ, в том числе 3 в журналах, включённых…
Диссертация
Оптимизация местной терапии пруригинозной экземы и кожного зуда у лиц пожилого и старческого возраста
Гидрокортизон, не имея выраженного антиоксидантного потенциала (Тз = 52,9±20,8 с.) не только не способствует снижению интенсивности процессов ПОЛ, но даже не стабилизирует их в отличие от афлодерма, который обладая более выраженным антиоксидантным действием (Ti = 83,0±27- Т2 = 90,7±30) хотя и не уменьшает достоверно активность процессов ПОЛ на общем уровне, однако способствует стабилизации…
Диссертация
Сравнительная эффективность лечения анемии у пациентов на хроническом гемодиализе различными препаратами рекомбинантного эритропоэтина
Продолжительность и качество жизни пациентов с ХПН на современном хроническом гемодиализе зависит от следующих факторов: своевременное начало, диализная доза, применение бикарбонатного диализного раствора, применение человеческого рекомбинантного эритропоэтина. Развитие нормохромной нормоцитарной анемии является одним из наиболее характерных и видимых проявлений ХПН. Нефрогенная анемия особенно…
Диссертация
Ортодонтические мероприятия при подготовке к протезированию пациентов с дефектами и деформациями зубных рядов
В целях подготовки к протезированию проводятся два типа ортодонтического лечения взрослых: полное ортодонтическое лечение с применением брекет-системы на обе челюсти — достижение оптимального баланса между эстетикой зубов и лица, функциональной окклюзией и ее стабильности (продолжительность лечения до 18−24 мес) — вспомогательное ортодонтическое лечение с использованием частичного несъемного…
Диссертация
Особенности клинического течения, прогноза и лечебной тактики у больных инфарктом миокарда с различным ацетиляторным фенотипом
Научная новизна исследования: впервые проведено комплексное исследование особенностей клинического течения инфаркта миокарда в зависимости от фенотипа ацетилирования. В результате проведенных исследований получены данные о взаимосвязи «быстрых» и «медленных» ацетиляторов .с клиническим течением, степенью тяжести и развитием осложнений инфаркта миокарда. Получены новые данные об изменении…
Диссертация
Сонография и компьютерная томография в дифференциальной диагностике злокачественных опухолей и воспалительных заболеваний поджелудочной железы
Определены специфические ультразвуковые признаки различных форм острого панкреатита при использовании эхографии. Для отечной формы острого панкреатита характерны: однородность гипоэхогенной паренхимы поджелудочной железы в 67%, имеющей четкие контуры в 70% случаев, незначительное увеличение ее размеров. При некротическом панкреатите железа значительно увеличена в размерах, имеет нечеткие контуры…
Диссертация
Особенности реактивности системного кровообращения при мягкой-умеренной первичной артериальной гипертензии у офицеров среднего возраста
Практическая значимость исследования состоит в том, что на основе полученных фактов можно будет углубленней производить диагностику скрытой сердечной недостаточности у офицеров, страдающих от гипертонической болезни при мягкой-умеренной артериальной гипертензии, и целенаправленней подходить к предупреждению такой причины нетрудоспособности у офицеров, страдающих от гипертонической болезни, как…
Диссертация
Состояние сердечно-сосудистой системы при бронхиальной обструкции у детей
В.А., Котлукова Н. П., 2004). Применение современных высокоинформативных инструментальных и биохимических методов исследования позволило определить маркеры воспалительной кардиомиопатии у детей (Дегтярева Е.А., 2009; Angelini А., 2000; Abbate А., 2002). Результаты биопсии сердечной мышцы, больных миокардитом, подтверждают наличие дистрофических и фиброзных изменений в миокарде. (Caforio A. L…
Диссертация
Возможности метода поверхностного многоканального ЭКГ-картирования в диагностике ишемической болезни сердца и оценке результатов интервенционных процедур
В связи с неутешительными данными в отношении распространенности и тяжести течения ИБС встает вопрос о ранней диагностике проявлений ИБС и динамическом наблюдении за больными, с целью своевременного выявления осложнений этого заболевания. Электрокардиография (ЭКГ) с традиционными отведениями издавна является самым распространенным недорогим инструментальным методом, с помощью которого…
Диссертация
Влияние цитокиновой терапии на течение адаптационных процессов при общей анестезии и в послеоперационном периоде у гинекологических больных
Под влиянием цитокинотерапии ронколейкином интраоперационно и в раннем послеоперационном периоде уменьшилась активация процессов гиперпероксидации липидов, увеличилось содержание факторов антиокси-дантной защиты (уровень МДА уменьшился на 29% от исходного показателя, суммарная пероксидазная активность — на 35% по сравнению со здоровыми донорами, увеличился уровень каталазы в послеоперационном…
Диссертация
Усовершенствование методов хирургического лечения больных с пептическими язвами оперированного желудка
Проведенный сравнительный анализ ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения больных с пептическими язвами оперированного желудка показал преимущество разработанных нами методах операций, проявляющееся в стойком снижении кислотопродукции, нормализации пассажа пищевых масс по желудочно-кишечному тракту, уменьшении количества ранних и поздних послеоперационных осложнений…
Диссертация
Оценка основных показателей цитокинового профиляу женщин с угрозой прерывания беременности и на фоне ее лечения
Одной из концепций, описывающих изменения регуляторных механизмов иммунной системы во время беременности, является гипотеза о переключении иммунного ответа, опосредованного Тхелперами 1-го типа, на иммунный ответ, опосредованный Т-хелперами 2-го типа. Известно, что воспалительный процесс развивается при непосредственном участии системы цитокинов, играющих важную роль в регуляции воспалительных…
Диссертация