Фармакотерапевтическая эффективность комплексного растительного средства «Гепатон» при повреждениях печени
В настоящее время ассортимент лекарственных средств, применяемых в комплексной терапии заболеваний печени и желчевыводящих путей, насчитывает более 1000 наименований. Среди такого многообразия препаратов выделяют группу так называемых гепатопротекторов, действие которых направлено на восстановление гомеостаза в печени, повышение устойчивости органа к действию патогенных факторов, нормализацию…
Диссертация
Болевой синдром после эндопротезирования тазобедренного сустава
Лечение и реабилитация ортопедических больных с дегенеративно-дистрофическими поражениями тазобедренного сустава является важной медицинской, социальной и экономической проблемой. Патология тазобедренного сустава остается наиболее частой причиной временной нетрудоспособности, а инвалидность, по данным разных авторов, составляет от 7 до 37,6% от числа всех инвалидов с поражениями…
Диссертация
Фармакоэкономический анализ применения фиксированных комбинаций у пациентов с артериальной гипертензией
Реализация лекарственных средств является объективным показателем внедрения действующих стандартов и рекомендаций в медицинскую практику. Антигипертензивные препараты являются одной из наиболее быстро и динамично развивающихся терапевтических групп на фармацевтическом рынке. По результатам розничного аудита в рейтинге самых реализуемых сердечно-сосудистых препаратов присутствует только одна…
Диссертация
Гемодинамическое обоснование хирургического лечения больных пожилого возраста с варикозными трофическими язвами
В* результате проведённых исследований выявлено, что для изменений, микроциркуляции приХВН С6 по СЕАР характерным является локальная! гипоксия тканей в нижней трети* голени, проявляющаяся значительным уменьшением парциального напряжения. кислорода тканей в зоне трофических язв, несмотря на увеличение крови в микроциркуляторном русле. Изменения микроциркуляции кожи и подкожной клетчатки у этой…
Диссертация
Гемодинамика в сосудах вертебрально-базилярного бассейна у плода и новорожденного при физиологическом и патологическом течении беременности и родов
Наиболее прогностически неблагоприятным положением головы плода в тазовом предлежании при физиологическом и патологическом течении беременности является фронтальное разгибание, боковое сгибание и/или ротация головы относительно продольной оси тела, при которых определяется гиперрезистентный характер кровотока в сосудах вертебрально-базилярного бассейна. Индекс резистентности превышает допустимые…
Диссертация
Изучение структурных и функциональных особенностей организации хроматина в ядрах сперматозоидов человека методом проточной цитометрии
К сожалению, механизмы, обуславливающие такую радикальную переупаковку хроматина, остаются во многом неясными. Поэтому разработка методов тестирования состояния организованного в хроматин генетического материала мужских половых клеток и исследование молекулярно-клеточных факторов, обеспечивающих эффективность процессов реорганизации хроматина в сперматогенезе и после слияния с яйцеклеткой…
Диссертация
Клиническая оценка взаимосвязи нарушений иммунной системы и особенностей HLA-гистиотипа у больных демодикозом кожи
Клещи Demodex spp. широко распространены. Частота обнаружения клещей у здоровых людей колеблется по данным разных авторов от И, 9%, 23,0%, 69,6% до 72,0%. У мужчин асимптомное носительство Demodex обнаруживается более часто, чем у женщин (соотношение 2:1), при этом среди больных демодикозом основную группу составляют женщины. Несмотря на высокую распространенность клещей в популяции людей…
Диссертация
Изучение связи факторов воспаления с поражением сосудистой стенки у больных системной красной волчанкой и ревматоидным артритом по сравнению с больными ишемической болезнью сердца
При распространенных среди лип молодого возраста системной красной волчанке (СКВ) и ревматоидном артрите (РА) отмечается поражение сосудистой стенки, имеющее общие черты с атеросклеротическнм процессом, и также приводящее к тяжелым осложнениям. В то же время механизм связи воспалительного процесса с развитием и ирогрессированисм поражений сосудистой стенки к настоящему времени недостаточно изучен…
Диссертация
Клиническое значение вариабельности ритма сердца у больных с гипертрофической кардиомиопатией
Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) является заболеванием, ассоциированным с высоким риском развития внезапной сердечной смерти (ВСС). Популяционные исследования демонстрируют гораздо больший, чем считалось ранее, процент выявления ГКМП при проведении скринингового обследования населения. Генетическая предопределенность патологии миокарда обуславливает неуклонно прогрессирующее течение…
Диссертация
Клиника и течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в сочетании с тревожно-депрессивными нарушениями
Многочисленные работы свидетельствуют о значительной распространенности и недостаточном выявлении психических расстройств у соматических больных (Toft et al., 2005; Roy-Byrne, 2002;). Наиболее частыми психическими нарушениями в общей медицинской сети являются тревожные и депрессивные расстройства. Частота депрессий в общей популяции составляет около 8%, а тревожных расстройств — 6…
Диссертация
Комплексное лечение больных коксартрозом и гонартрозом с применением радонового эманатория
В России радонотерапия осуществляется посредством приема водных радоновых ванн. В Европе для лечения болезней опорно-двигательного аппарата, и ОА в частности, используются природные радоновые эманатории. Ряд авторов отмечает более высокую эффективность природных эманатори-ев перед водными ваннами, так как в них может быть достигнута большая концентрация радона при лучшей переносимости пациентом…
Диссертация
Гигиенические аспекты распространенности заболеваний костно-мышечной системы на урбанизированных и сельских территориях
Корреляционный анализ выявил прямую сильную связь патологии KMC (суммарно) и переломов лучевой кости с коэффициентом опасности, рассчитанным по каждому металлу с учетом результатов многолетнего наблюдения: по железу (г=0,33, р<0,05- г=0,36, р<0,05 соответственно), по марганцу (г=0,33, р<0,05- г=0,34, р<0,05) и по свинцу (г=0,35, р<0,01- г=0,76, р<0,01). По остальным металлам достоверная связь…
Диссертация
Клинико-иммунологическая характеристика и особенности течения поствакцинального периода у детей с ревматическими заболеваниями, привитых против пневмококковой и гриппозной инфекций
Таким образом, несмотря на наличие современных инструкций по применению вакцинальных препаратов и издание руководств для врачей, где в качестве показаний для расширенной иммунизации указаны лица, страдающие хроническими заболеваниями и лица, имеющие вторичный иммунодефицит, в том числе на фоне длительной иммуносупрессивной терапии, в литературе имеется мало данных о качестве формирующегося…
Диссертация
Хирургическое лечение несросшихся переломов и ложных суставов длинных трубчатых костей с использованием богатой тромбоцитами аутоплазмы
В работах классиков многократно указывалось, что патофизиологической основой для репаративной остеорегенерации является адекватное кровоснабжение места травмы. Еще Гиппократ применял для активизации кровообращения в пораженной зоне постукивание деревянным молотком, что создавало благоприятные условия для сращения фрагментов кости. Позже, для стимуляции процессов формирования костной мозоли…
Диссертация
Клинико-микробиологические особенности современного течения пуэрперального эндомометрита
В комплексной терапии послеродового эндомиометрита ведущая роль традиционно отводится антибиотикотерапии. Проблема антимикробной химиотерапии послеродовых инфекционно-воспалительных заболеваний становится особённо актуальной, учитывая нестабильность микробного пейзажа гестационных (Страчунский JI.C. с соавт., 2005, Емельянова А. И. с соавт., 2003) и пуэрперальных (Кулаков В.И. с соавт., 2002…
Диссертация
Клинико-организационные основы повышения эффективности ортопедической стоматологической реабилитации онкологических больных с приобретенными дефектами верхней челюсти
Микробная колонизация базисных конструкций формирующих протезов на основе полиуретана в течение первых недель пользования характеризуется отсутствием большинства потенциально вирулентных видов бактерий, пародонтопатогенов 1 порядка и грибов рода Candida в составе протезной биоплёнки, в отличие от протезов-обтураторов из акрилатов или силикона. В отдалённые сроки (12 месяцев) колонизация данными…
Диссертация
Контролируемое фотодинамическое воздействие в хирургическом лечении больных с узловым и многоузловым нетоксическим зобом
Фотодинамическое воздействие (ФДВ) нашло широкое распространение в онкологии, офтальмологии, оториноларингологии, дерматологии. Нам представляется возможным применение данного современного высокотехнологического способа при лечении больных с опухолевидными образованиями ЩЖ. Среди них лидирующее положение по распространенности в популяции и по количеству спорных вопросов при выборе тактики лечения…
Диссертация
Морфофункциональная характеристика С-клеток щитовидной железы в онтогенезе и эксперименте
АКТУАЛЬНОСТЬ. В связи с неблагоприятной экологической обстановкой в большинстве регионов России особую актуальность приобретают любые исследования, посвященные воздействию токсических веществ и, в первую очередь, солей тяжелых металлов на различные органы и ткани человека. Известно, что щитовидная железа является одной из самых чувствительных из эндокринных желез к воздействию различных…
Диссертация
Лучевая терапия различными видами ионизирующей излучения в комплексном лечении больных раком молочной железы
В результате проведенного исследования определены показания к выбору объема и вида лучевой терапии в комплексном лечении больных первичным раком молочной железы и местными рецидивами опухоли с учетом прогностических факторов, определяющих риск развития местного рецидива опухоли. Дифференцированный подход с учетом факторов низкого и высокого риска развития рецидива опухоли к назначению адъювантной…
Диссертация
Метаболическая стресс-лимитирующая коррекция на аутосредах, как элемент анестезиологического обеспечения при хирургическом лечении рака легкого
В настоящее время хирургическое лечение является основным методом, дающим надежду на продление и улучшение качества жизни больных раком легкого (Аксель Е.М., Давыдов М. И., 2002; Аксель Е. М., 2003). Тяжесть оперативных вмешательств при данной патологии обусловлена большой травма-тичностью, продолжительностью оперативного лечения, высокой частотой развития кровопотери, тяжелыми гемодинамическими…
Диссертация
Методы совершенствования специализированной помощи детям и подросткам, больным атопическим дерматитом, в крпуном промышленном центре
Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в РФ, одобренная Правительством России в 1997 г., в основном была направлена на поиски оптимальных форм сотрудничества в изменившихся социально-экономических условиях. Особую актуальность проблемы здравоохранения, поиск оптимальных методов решения этих проблем на всех уровнях, начиная с федерального, приобрели в 2006 году в связи…
Диссертация
Профилактика тромбоэмболических осложнений у больных с искусственными клапанами сердца коррекцией нарушений функциональной активности тромбоцитов
При выявлении хронического ДВС-синдрома, спонтанного эхоконтрастирования левого предсердия и/или тромбоэмболий у больных в различные сроки после операции, показано назначение им индивидуальной антитромботической терапии, включающей различные сочетания препаратов. Первые 7−10 дней: низкомолекулярный гепарин (клексан 40 мг/сут или фраксипарин 0,3/сут), непрямой антикоагулянт с MHO 2,0−2,5…
Диссертация
Прогностическое значение вегетативных, гемодинамических нарушений и изменений активности ингибиторов протеиназ и ксантиноксидазы крови у детей и подростков с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки
В доступной литературе нет сведений по изучению единой системы сосудистого звена циркуляции, изменению величины тонуса артериальных и венозных сосудов, хотя имеются выводы о роли артериального спазма и нарушениях периферического сосудистого сопротивления у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (Египтян Р.Е., 1986; Еремушкин Г. Г., 1998; Краснов А. Б., 1999; Лизодуб Г. В., 2002…
Диссертация
Рак щитовидной железы у взрослого населения, проживающего на загрязненных радионуклидами территориях вследствие аварии на Чернобыльской АЭС (особенности эпидемиологии, клиники, диагностики и лечения)
Полученные результаты комплексного анализа развития и течения РЩЖ на территории Брянской области позволяют оптимизировать диагностическую и лечебную тактику в зависимости от пола, возраста, морфологической формы опухоли, распространенности опухолевого процесса, сопутствующей тиреоид-ной патологии и имеющихся прогностических факторов. С учетом того, что у большинства больных, проживающих…
Диссертация
Оптимизация акушерской помощи беременным с сердечно-сосудистой патологией
Беременность допустима, но сопряжена определенным риском ухудшения состояния больной при родах через естественные родовые пути, поэтому родоразрешение допустимо только путем операции кесарева сечения. К этой группе были отнесены беременные с гипертонической болезнью II стадии, болезнями миокарда, при нарушениях ритма сердца, комбинированных и сочетанных пороках сердца, варикозной болезни вульвы…
Диссертация
Оптимизация лечения сочетанной микотической инфекции полости рта и половых путей у беременных
Апробация работы. Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на XIII Всероссийском конгрессе «Экология и здоровье человека» (Самара, 2009) — заседании научного совета Минздрава РФ и РАМН «Медико-экологические проблемы здоровья работающих» (Самара, 2009) — региональной конференции дипломированных специалистов «Молодые учёные — медицине» Аспирантские чтения — 2009 (Самара…
Диссертация
Оптимизация восстановительного лечения больных с травматической ампутацией голени
Между тем, отечественная система реабилитации лиц с ампутацией конечности в большинстве случаев ограничивается лишь механическим протезированием. Использование традиционных шино-кожаных протезов нередко сопровождается болезнями культи, длительным сохранением болевого синдрома, что удлиняет сроки реабилитации, и, в конечном итоге, не позволяет достичь адекватного уровня физической активности…
Диссертация
Синтез, свойства и биологическая активность 5-арил-4-ацил-3-гидрокси-1-карбоксиалкил-3-пирролин-2-онов и их функциональных производных
Изучено взаимодействие 5-арил-4-ацил-1-карбоксиалкил-3-шдрокси-3-пирролин-2-онов с монои бинуклеофилами. При использовании в качестве исходных соединений 5-арил-4-ацетил-3-гидрокси-1-карбоксиалкил-3-пирролин-2-онов в реакциях с ароматическими аминами атака нуклеофильного реагента переносится на карбонильную группу боковой цепи и единственным продуктом реакции являются…
Диссертация
Особенности эндотоксикоза при эмоциональном стрессе у людей с различным типом темперамента
Результаты работы доложены на III Российском конгрессе по патофизиологии «Дизрегуляционная патология органов и систем» (Москва, ноябрь 2004) — конференции «Медико-социальные проблемы профилактики, диагностики и лечения заболеваний (СПб, апрель 2001) — Всероссийской научной конференции, посвященной 150-летию со дня рождения П. М. Альбицкого (СПб., 2003) — ежегодных межвузовских конференциях…
Диссертация
Суставный синдром при раннем ревматоидном артрите и системных заболеваниях соединительной ткани (клинико-инструментальное исследование)
В последние годы все большее распространение в клинической практике получили ультразвуковые методы исследования суставов, которые позволяют визуализировать костные структуры, поверхностные и глубоко расположенные мягкотканные структуры, определять наличие «скрытого» синовита, клинически не выявляемой кисты Бейкера (А.Дахи и совт., 1994; С. ГЛуговец и соавт., 1998; Беленький А. Г. и соавт., 2003…
Диссертация