Анестезиологическое обеспечение безопасности рентгеноконтрастных методов исследования в амбулаторных условиях
Для снижения риска диагностических рентгеноконтрастных исследований впервые предложено использовать модификацию лабораторного метода исследования для оценки индивидуальной чувствительности при внутривенном введении рентгеноконтрастных средств. Впервые выявлена закономерность изменения спонтанной кислородозависимой биоцидности лейкоцитов и индуцированной активности нейтрофилов при индукции…
ДиссертацияАнтиишемическая эффективность ивабрадина и влияние его на микроциркуляцию у больных ИБС, ассоциированной с хронической обструктивной болезнью легких
В лечении пациентов с ИБС для улучшения клинического течения заболевания традиционно используется ряд лекарственных средств с доказанной антиангинальной эффективностью (ББ, антагонисты кальция, нитраты и нитратоподобные вещества). В соответствии с рекомендациями Европейского общества кардиологов и национальными рекомендациями, для лечения пациентов со стабильной стенокардией, при наличии…
ДиссертацияДиагностика морфофункционального состояния матки при послеродовой субинволюции
Научная повита работы Впервые проведено комплексное исследование особенностей морфо-функииоиальиого состояния матки у родильниц с еубинволюнней матки Определена частота и характер патологии эндометрия и мномстрия при субинволюннн магкн Доказано, *гто наиболее частыми причинами замедления процессов обратного развилгя матки в послеродовом периоде является несостоятельность контрактнльной способ…
ДиссертацияФункциональная активность клеток иммунной системы при стрессе и старении: Модулирующее действие коротких пептидов
В настоящее время изучение защитных реакций организма при стрессе становится все более актуальным. Хотя стресс как таковой не является патологией, стрессорная реакция сопровождает развитие практически любого патологического процесса и вызывает изменения функциональной активности клеток иммунной системы. В экспериментальных моделях и наблюдениях на людях в последние годы подтверждается возможность…
ДиссертацияЭкспериментальное обоснование применения споробактериновой мази в лечении острого деструктивного панкреатита
Вместе с тем, остается недостаточно изученным вопрос местного медикаментозного воздействия на паренхиму поджелудочной железы и сальниковую сумку при остром деструктивном панкреатите с целью подавления бактериальной флоры и предупреждения развития гнойных осложнений, стимуляции репаративных процессов тканевых элементов поджелудочной железы. Особенно это касается обоснования использования…
ДиссертацияКлинические особенности и полиморфизм генов системы гемостаза, эндотелиальных факторов и регуляторных белков у больных с ранним и поздним развитием ишемической болезни сердца
ИБС часто описывается как болезнь пожилого возраста, тем не менее, приблизительно у половины пациентов клиническая манифестация заболевания происходит до 65 лет, и около 5% больных заболевают до 40 лет. Считается, что у больного с ранним началом заболевания имеет место наиболее сильная генетическая предрасположенность. У пожилых больных влияние генетических факторов минимально, но при этом может…
ДиссертацияКлинико-диагностическое и прогностическое значение исследования дисфункции эндотелия и ремоделирования миокарда при бронхиальной астме
Нормально функционирующий эндотелий отличает непрерывная базальная выработка оксида азота (NO) с помощью эндотелиальной синтазы оксида азота (eNOS) из L-аргинина. Это необходимо для поддержания нормального базального тонуса сосудов. Мутантный аллель 4а связан с нарушением экспрессии гена eNOS, что приводит к уменьшению выработки NO. Широко обсуждается влияние генетических детерминант на функцию…
ДиссертацияИмпедансометрия небных миндалин как способ диагностики клинических форм хронического тонзиллита
Материалы научно-исследовательской работы внедрены в работу оторнноларин гологического отделения Оренбургского гарнизонного поенного госпиталя вЛ| 52 236 (акт внедрения от 1 ] .09.06.) — ЛОР — кабинета и ЛОР-коек стационара Илскской ЦРБ (акт внедрения от 17.11.05.), огормноларннгологического отделения НУЗ ОАО РЖД станцнн Оренбург (акт внедрения от 21.04.06,)' Результаты работы и положении…
ДиссертацияГигиеническая территориальная оценка водных объектов
Новые кардинальные экономические преобразования и принципиальные изменения в системе регионального самоуправления в России привели к необходимости научного совершенствования принципов обеспечения населения питьевой водой на межрегиональном и межрайонном уровнях. При этом проявилась недостаточность методической базы по комплексной гигиенической оценке поверхностных и подземных водоисточников…
ДиссертацияКлинико-иммунологическая диагностика и лечение детей с хроническим тонзиллитом комплексной формы
Разработан и научно обоснован комплекс диагностических и лечебных мероприятий при ХТКФ, который представлен в виде лечебно-диагностического алгоритма, учитывает не только местные проявления заболевания, но и состояние иммунной системы, и позволяет провести комплексную оценку микробиологических показателей с определением уровня метаболической активности ЛЖК в слюне. Доказана диагностическая…
ДиссертацияКлинико-иммунологические особенности возникновения и течения резистентной (толерантной) артериальной гипертонии
Изменения субпопуляционных соотношений Т-лимфоцитов — снижение экспрессии СВ4-позитивных и увеличение экспрессии CDs-позитивных Т-клеток с инверсией иммунорегуляторного индекса у больных резистентной артериальной гипертонией свидетельствуют о наличии иммунопатологических сдвигов. О повышенной антигенной нагрузке у больных с резистентной артериальной гипертонией свидетельствует повышение…
ДиссертацияКлинико-патогенетическая оценка состояния портально-печеночного кровотока и свободно-радикального окисления белков у больных бруцеллезом
Стабильно высокие показатели заболеваемости бруцеллезом среди населения республики наиболее активного возраста, в 30 и более раз превосходящие среднефедеративные, длительная, а зачастую и полная потеря трудоспособности больными, отсутствие эффективных методов лечения и профилактики бруцеллеза определяют необходимость дальнейшего изучения отдельных звеньев его патогенеза (Б.Л. Черкасский, 1994; И…
ДиссертацияИзменения гемодинамических параметров в зависимости от особенностей выполнения лапароскопической холецистэктомии
Впервые в отечественной анестезиологии проведен сравнительный анализ влияния величины внутрибрюшного давления и положения пациента на операционном столе на изменение параметров центральной гемодинамики в ходе проведения видеолапароскопической холецистэктомии в условиях карбодиоксиперитонеума у различных возрастных групп пациентов и разработаны рекомендации по анестезиологическому обеспечению…
ДиссертацияМедицинская реабилитация больных ишемической болезнью сердца с сопутствующим хроническим бронхитом на госпитальном этапе
Актуальность исследования. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в изучении этиологии, патогенеза, диагностики, лечения и медицинской реабилитации больных ИБС и больны": • хроническим обструктивным и необструктивным бронхитом, эти заболевания и борьба с ними представляют серьезную медико-социальную проблему. Лидирующее место по числу дней нетрудоспособности, причинам инвалидности занимают…
ДиссертацияМорфофункциональная характеристика печени оренбургской пуховой козы в норме и при паталогии
У плодов и новорожденных козлят печень имеет ярко красную окраску, обильно кровенаполнена. Наружная поверхность чистая, гладкая, без посторонних наростов и без видимых поражений. Тогда как у мертворожденных и павших в молозивном периоде козлят, внутриутробно подвергшихся поражению микотоксинами, печень темно бурого цвета. Края печени заостренные, капсула напряжена. На отдельных участках…
ДиссертацияЛучевая диагностика воспалительных заболеваний шейки матки у женщин в постменопаузе
Практическая значимость Разработана оптимальная тактика лучевого обследования шейки матки у женщин в постменопаузе. Установлены возможности эхографии в качестве скринингового лучевого метода исследования в диагностике эндоцервицита. Определено значение МРТ в оценке состояния шейки матки в постменопаузе в норме и при наличии воспалительного процесса. Полученные результаты будут способствовать…
ДиссертацияМенингеальная форма клещевого энцефалита: клинические аспекты диагностики и эффективность терапии лейкинфероном
Течение менингеальной формы КЭ сопровождается нормальным содержанием Т-клеток среди циркулирующих лимфоцитов и достоверным увеличением абсолютного и относительного количества СВ20+ и СО 16+, показателя С04+/СБ8+, в сравнении со здоровыми донорами. Иммуномодулирующее действие терапии лейкинфероном проявляется увеличением значений СБЗ+ и тенденцией к увеличению абсолютного и относительного числа…
ДиссертацияМесто дистанционной ударно-волновой литотрипсии в лечении мочекаменной болезни у детей
Мочекаменная болезнь (МКБ) занимает одно из ведущих мест среди урологических заболеваний (Н.А Лопаткин, Н. К. Дзеранов, В. Н. Журавлев, 2003 г. и др.). Распространенность этой «болезни цивилизации» неуклонно растет, как во взрослой, так и в детской популяции. Наблюдается «омоложение» патологии и манифестация МКБ уже в раннем детском возрасте (A.A. Науменко, 1997 г., З. А. Кадыров 1995 г…
ДиссертацияНарушения локального иммунного статуса и их коррекция при остеоартрозе
Основные положения диссертации обсуждены на II Всемирном конгрессе по иммунопатологии и аллергии (Москва, 2004) — научных конференциях Курского государственного медицинского университета (2003;2004 гг.) — форуме «Молодежь XXI века» КГТУ- 69 — ой итоговой научной сессии КГМУ и отделения медико-биологических наук Центрально — Черноземного научного центра РАМНРоссийской научно — практической…
ДиссертацияНутритивная поддержка детей с нейроонкологической патологией, получающих полихимиотерапию
Диетологическая коррекция рациона питания пациентов с опухолями головного мозга на фоне проведения полихимиотерапии с использованием специализированной питательной смеси позволяет в 1,5 — 2 раза снизить дефицит основных пищевых веществ и энергии, что не может быть достигнуто при применении только натуральных продуктов вследствие особенностей пищевого поведения больных детей и невозможности…
ДиссертацияСовременная стратегия профилактики хирургической инфекции у онкологических больных
При расширенных и комбинированных вмешательствах, выполняемых у больных раком пищевода и раком желудка с переходом на пищевод, после которых наиболее частым осложнением являются пневмонии, нередко имеют место несколько инфекционных осложнений, сепсис, и послеоперационное ведение таких больных осуществляется в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии, использования АБП недостаточно…
ДиссертацияПути совершенствования организации поликлинической помощи на основе комплексного медицинского мониторинга
Внедрение новых организационных технологий привело а) к увеличению объемов помощи в дневных стационарах (в 2,7 раза) и сокращению объемов стационарной помощи (в 2 раза ниже федерального норматива) — б) ликвидации отказов в госпитализации и очереди на плановую госпитализациюв) изменению структуры нозологии в круглосуточных стационарахг) более эффективному использованию ресурсов на фоне…
ДиссертацияОптимизация методов лечения рецидивов и метастазов рака шейки матки
При возникновении рецидивов заболевания и появлении отдаленных метастазов условным стандартом лечения на современном этапе принято проведение курсов химиотерапии с препаратами платины. Однако, результаты комбинированной химиотерапии (как непосредственные, так и отдаленные) являются недостаточно удовлетворительными (Тархов А.В., 2005). Лимитирующим моментом использования цитостатических препаратов…
ДиссертацияСравнительная оценка эффективности и подбор индивидуальной дозы при проведении чрескожной и внутривенной лазеротерапии у больных бронхиальной астмой
Основные положения диссертации представлены на IV международном конгрессе по проблемам лазерной медицины (Москва — Видное, 1997) — на VII. VIII и IX национальных конгрессах по болезням органов дыхания (Москва, 1997, 1998 и 1999) — в методических рекомендациях Рязанского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова (1999) — на межкафедральном совещании Рязанского…
ДиссертацияСтратегическое планирование здравоохранения в районах с высокой плотностью расселения сельских жителей (на примере Красноармейского района Краснодарского края)
Нагрузка на здравоохранение районов связана с обращаемостью различных контингентов населения за медицинской помощью, репродуктивной активностью женщин (роды, аборты), распространенностью инвалидизации, смертности, летальности. Как показали результаты исследования, значительной репродуктивной активностью обладает население (в частности, женщины) в Абинском, Апшеронском, Белоглинском, Лабинском…
ДиссертацияСудебно-медицинская оценка родовой травмы центральной и парасимпатической нервной системы у новорожденных и детей первого года жизни
Исследованию центральной нервной системы в литературе отведено скромное место, хотя наиболее значимыми описанными клиническими симптомами при СВСД являются апноэ, поперхивание, судороги, гипотония, а так же наличие в анамнезе затрудненных родов или асфиксии в пренатальном периоде. У этих детей описаны глиоз и нарушение миелинизации ствола головного мозга, перивентрикулярная лейкомаляция…
ДиссертацияТечение и исход беременности при колонизации мочеполового тракта женщин стрептококками группы B и D
Клиническое наблюдение, подбор беременных, взятие материалов для исследования и статистическая обработка полученных результатов проведены автором самостоятельно. Микробиологические исследования проведены в лаборатории микробиологии ГУНИИАГ им. Д. О. Отта РАМН совместно с к.м.н. С. JI. Зациорской (руководитель — д. м. н., профессор А. М Савичева). Патоморфологические исследования проведены…
ДиссертацияСостояние и подготовка операционного поля при плановом хирургическом лечении аденоидов
Во время операции нарушается целостность слизистой оболочки и через дефект покровов микробы попадают в межклеточные щели, лимфатические сосуды и с током лимфы заносятся в глубжележащие ткани. Б. Езрозко е1 а1., исследуя образцы крови за 30 минут до аденотомии и через 20 минут после её окончания, пришли к выводу, что бактериемия связана с операцией аденотомией. Инфицирование операционной раны…
ДиссертацияПрименение метода динамической стимуляции кишечника при остром экспериментальном перитоните
На современном этапе развития хирургии перитонит остается одним из наиболее тяжелых осложнений, что подтверждается высокими показателями летальности, достигающими даже на фоне современного лечения 20 — 35%, а при некоторых его формах — 60 и более процентов. Не смотря на открытие новых методов диагностики и лечения, совершенствования хирургической техники, достижения анестезиологии…
ДиссертацияОсобенности влияния моксонидина и бетаксолола на периферическое звено кровообращения у больных гипертонической болезнью
Вместе с тем, остаются еще не полностью раскрытыми многие интимные стороны действия препаратов данной группы. В частности, недостаточно изучены особенности влияния моксонидина на периферическое звено кровообращения (систему микроциркуляции) в зависимости от ее исходного состояния, уровня активности С АС, в то время как сейчас уже не вызывает сомнения существенная роль этого отдела в формировании…
Диссертация