Анестезиологическое сопровождение гастроскопии и колоноскопии
Рекомендуется контролируемая седация пропофолом с переходом на ингаляционную анестезию севофлураном. Контролируемая седация пропофолом при гастроскопии — индукция пропофолом в дозе 1,0−1,5 мг/кг, поддержание седации — болюсы пропофола по 20−40 мг. Перед началом колоноскопии перейти на анестезию севофлураном: вводный наркоз проводить методом быстрой индукции без предварительного заполнения…
Диссертация
Физико-химическая характеристика клеточных антигенов эхинококка и разработка иммунопрофилактического средства
Если в России заболевание людей цистной и альвеолярной формами гидатидоза за 1986;1995 годы составило около 1,1 случаев на 100 тысяч населения, то в последние годы этот показатель значительно увеличился. Ежегодно регистрируется 2500 первично выявленных больных (по данным Госсанэпиднадзора МЗ РФ, 2001). Заболеваемость эхинококкозом на территории Российской Федерации в 2008 году увеличилась…
Диссертация
Экспрессия ранних генов вирусов папиллом человека в опухолях шейки матки
Коллекция^ исследованных образцов состояла из 41-ой плоскоклеточной, карциномы I, И, III стадий (по классификации международного союза гинекологов и акушеров, FIGO). Присутствие геномов HPV различных типов-определяли с помощью полимеразной цепной реакции (см. ниже). В работе использовали только HPV 16-позитивные образцы. Обнаружение мРНК с кодирующим потенциалом для генов Е1 и Е2 НРУ 16…
Диссертация
Экссудативный средний отит: функционально-морфологические изменения в носоглотке и бара-банной полости, совершенствование методов их коррекции
На основании данных эндоскопического исследования носоглотки выявлены шесть вариантов гипертрофии лимфоидной ткани: в 33,1% случаях гипертрофия глоточной миндалины, в 15,3% случаях гипертрофия трубной миндалины, в 5,9% случаях гипертрофия трубной миндалины и лимфоидной ткани трубного валика, в 17,8% случаях гипертрофия глоточной и трубной миндалин, сочетающаяся с гипертрофией лимфоидной ткани…
Диссертация
Клинические показатели синдрома системного воспалительного ответа (ССВО) в ранний послеоперационный период у детей, оперированных по поводу злокачественных опухолей
Течение первых суток послеоперационного периода проходит при явлениях ССВО, протекающего с разной интенсивностью. При выраженном и затяжном течении ССВО увеличивается риск хирургических инфекционных осложнений и нозокомиальной пневмонии. В связи с этим актуально исследование путей антибактериальной профилактики инфекции, чему посвящено много исследований. При этом большое значение приобрела…
Диссертация
Клиника и терапия опийной (героиновой) наркомании у некоренного населения в условиях Крайнего Севера
В 1914 году В-Я, Капель признавал значение климат как фактора, влияющего на пьянство человекаОн ссылался на закономерность, сформулированную французским просветителем и философом Шарлем Лун Монтескье, основателем географической школы в социологии: «люди потребляют тем больше спиртных напитков, чем холоднее и влажнее климат, в котором они живут». В отечественной науке довольно тщательному изучению…
Диссертация
Хирургическая профилактика тромбоэмболии легочной артерии у больных с тромбозом глубоких вен нижних конечностей
Трудность диагностики тромбоза глубоких вен, прежде всего, обуславливается его частым скрытым течением. Несвоевременное выявление тромбоэмболических осложнений ТГВ объясняется недостаточной изученностью факторов риска, особенно у онкологических пациентов, что приводит к высокой летальности. В то же время, и по сей день, нет единого мнения о лечении и профилактике, как самого тромбоза глубоких…
Диссертация
Хроническая обструктивная болезнь легких: некоторые аспекты патогенеза, терапии и профилактики
По официальной статистике в России около 1 млн. больных ХОБЛ, хотя на самом деле этот показатель значительно выше. Это связано с тем, что заболевание диагностируется на поздних стадиях, когда самые современные методы лечения не способны затормозить его прогрессирование, являющееся основной причиной высокой смертности больных. ХОБЛ не относится к числу заболеваний, лечение которых приносит…
Диссертация
Клинико-патогенетические особенности изменений нервной системы при генерализованном пародонтите и возможности их медикаментозной коррекции
Проблеме гормонального дисбаланса при пародонтите, как и значению эндокринных заболеваний в его развитии, посвящено довольно много исследований. В ряде работ показано, что одной из важных причин развития и прогрессирования пародонтита является недостаточная продукция половых гормонов, или нарушение их метаболизма. Наряду с этим имеются данные о более значительном, чем в популяции, распространении…
Диссертация
Изучение формы, размеров, положения языка при ортогнатическом прикусе и аномальных прикусах. Характеристика симптомокомплекса индивидуальной макроглоссии
При максимальном выдвижении языка, выявлены 6 его основных форм, характерных для ортогнатического прикуса и патологических видов окклюзии, и частота их встречаемости. Определены разновидности асимметрий языка. Из 5 апробированных методов изучения размеров языка, наилучшими являются клинический и антропометрический. Из 15 изученных размеров языка наиболее информативными и удобными для применения…
Диссертация
Медико-биологические аспекты безопасного водопользования населения в условиях севера (на примере г. Сургута)
Комплексная гигиеническая оценка системы централизованного водоснабжения населения, с учетом всей цепочки факторов ее составляющих, свидетельствует об имеющемся неблагополучии питьевого водопользования населения, степень которого оценивается как умеренная. Обобщенный комплексный показатель неблагополучия питьевого водопользования, рассчитанный по методике ФНЦГ им. Ф. Ф. Эрисмана, составляет 0,695…
Диссертация
Мониторинг механики дыхания при струйной высокочастотной вентиляции легких
Вследствие незавершённого выдоха, дисперсии и активизации диффузии молекул газовой смеси происходит изменение газового состава анатомического мёртвого пространства. Чётко документируется появление COi в инспираторной фракции газа, парциальное давление которого через 5 минут от начала вентиляции достигает 7,45±4,0 мм рт. ст. и в дальнейшем достоверно не изменяется. В течение этого времени…
Диссертация
Оценка эстетики при планировании комплексного лечения больных с аномалиями прикуса
В связи с этим в последние годы возникла особая потребность в методах анализа строения лица позволяющих изучать не только положение и размеры зубов и челюстных костей, но и оценивать гармоничность профиля лица. Несмотря на существование ряда методов анализа мягких тканей лица (Steiner (1953), Riedel (1957), Ricketts, Gonzales-Ulloa (1961), Schwarz (1961), Merrifield (1966), Le-gan (1978), Arnett…
Диссертация
Оценка живой реассортантной гриппозной вакцины по индукции В — и Т-клеточной иммунологической памяти
Первый раздел (3:1) посвящен оценке у людей 18 — 20 лет локальной В-клеточной иммунологической памяти к вирусам гриппа, А и. В по критерию авидитета локальных (мукозальных) IgA-антител. В целом вопрос о формировании иммунологической памяти во входных воротах инфекции носит дискуссионный характер. Это относится и к локальным В-клеткам' памяти. Существует несколько методов оценки В-клеточной…
Диссертация
Прогнозирование слабости родовой деятельности с учетом показателей вариабельности сердечного ритма у беременных женщин
Считается,(что непосредственное отношение к формированию первичной СРД имеют эстрогенная недостаточность, тормозящая созревание шейки матки, низкая эффективность активации альфа — и бега-адренорецепторов миометрия, низкий уровень продукции простагландинов Е2 и Р2(1, нарушение ритмичности выброса окситоцина, дисбаланс вегетативной регуляции деятельности внутренних органов и сократительного…
Диссертация
Рентгеноэндоваскулярная эмболизация опухолей и опухолеподобных заболеваний опорно-двигательного аппарата
При сохранных операциях по поводу опухолей костей предоперационная рентгеноэндоваскулярная эмболизация сосудов опухоли используется редко. Первопричиной сложившейся ситуации служило как отсутствие ангиокардиографического оборудования в оснащении отделений рентгенологии, занимающихся диагностикой опухолей костно-суставной системы, так и специалистов ангиохирургов-ортопедов. В силу этих…
Диссертация
Пути совершенствования организации медицинского обеспечения войск в регионе Семипалатинского испытательного ядерного полигона
Природных зон полупустынь и пустынь — резкая континентальность климата с контрастным перепадом сезонных (от +50 °С летом до -50 °С зимой) и суточных температур воздуха (перепад до 30 °С), сухость воздуха (в летние знойные дни относительная влажность может составлять всего 20%), его запыленность (частые пыльные бури), малочисленность водоисточников, сыпучий песчаный грунт, наличие ядовитых…
Диссертация
Современные методы склеротерапии в комплексном хирургическом лечении варикозной болезни вен нижних конечностей
B.Ю., 2007). Эта патология сопровождается стойкими жалобами функционального и косметического характера, результатом чего является существенное снижение качества жизни людей. При отсутствии врачебной помощи данное заболевание усугубляется трофическими расстройствами поверхностными варикотромбофлебитами, с последующим развитием таких грозных осложнений, как тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА…
Диссертация
Роль послеоперационной гипотонии в эффективности операций непроникающего типа
После проведения операций непроникающего типа даже при отсутствии операционных и послеоперационных осложнений не всегда отмечается стабильный гипотензивный эффект без дополнительной медикаментозной терапии или выполнения лазерной десцеметогониопунктуры (Бабушкин А.Э. 1990; Козлов В. И., Ерескин H.H., 1990). Однако целенаправленных исследований по изучению значимости 7 перепада ВГД в условиях…
Диссертация
Оптимизация хирургических методов лечения трубно-перитонеального бесплодия
В=0,64хХСп+1,19хТС-0,002хСтСп+2,ЗЗДГ+0,39хВ+0,38хДБ+0,41хОА, где: Б — дискриминантная функция, ДГ — диаметр гидросальпинкса (0 — его отсутствие или диаметр до 1 см включительно, 1 — более 1 см), ТС — толщина стенки маточной трубы (0 — тонкая, 1 — толстая), СтСп — степень распространенности спаечного процесса в полости малого таза (0 — 1-П ст., 1 — III-IV ст.), ХСп — характер спаечного процесса…
Диссертация
Оптимизация лечения по восстановлению репродуктивной функции у женщин с бесплодием трубно-перитонеального генеза
Частой формой женского бесплодия остается трубно-перитонеальное. Трубный фактор наблюдается у 30−85% женщин страдающих бесплодием, а перитонеальная его форма встречается в 9,4−34%случаев. Ведущим методом в терапии трубно-перитонеального бесплодия является хирургический. Частота наступления беременности после реконструктивно-пластических операций (РПО), выполненных с использованием оперативной…
Диссертация
Поражение гастродуоденальной системы при бронхиальной астме (клинические и патоморфологические аспекты)
Объемная плотность суммарной клеточной инфильтрации в слизистой оболочки желудка на фоне Helicobacter pylori — ассоциированного инфекционного процесса у больных негормонозависимых бронхиальной астмой более выражена, чем у пациентов, не имеющих сопутствующих бронхиальной астмы и аллергических заболеваний. При этом, прирост клеточного инфильтрата у больных бронхиальной астмой вызван преимущественно…
Диссертация
Оптимизация санитарно-эпидемиологического надзора за природно-очаговыми и особо опасными инфекциями в соединениях и частях пограничных органов, дислоцируемых на территории Северного Кавказа
Вероятными путями заноса особо опасных инфекций являются мор ской путь через порты Черноморского побережья Кавказа на территорию Краснодарского края и сухопутный — со стороны Республики Азербайджан в Республику Дагестан.3. Существующая система санитарно-эпидемиологического надзора за особо опасными и природно-очаговыми инфекциями в недостаточной мере позволяет осуществлять контроль за ввозом…
Диссертация
Организация и развитие медицинской помощи населению сельских районов с центрами в крупных городах
Медицинские работники в целом удовлетворительно оценивают качество' оказания медицинской помощи в районе, видя основным его недостатком слабое развитие кадровой, материально-технической и лечебно-диагностической, базы. Отмечается достаточно консервативная позиция медицинских работников к реорганизации и реструктуризации службы здравоохранения района и желание усилить государственное присутствие…
Диссертация
Тактика лечения детей с гиперплазией кровеносных сосудов в челюстно-лицевой области
Однако, несмотря на способность к самопроизвольной инволюции, данные образования во время своего роста могут достигать значительных размеров, приводя к осложнениям (дыхательная обструкция, обструкция слухового капала, депривационная амблиопия, изъязвление, рубцевание). Кроме того, процесс инволюции может быть неполным, что проявляется остаточными деформациями, рубцами, сохранением изменений цвета…
Диссертация
Влияние экологической ситуации на состояние неспецифического клеточного иммунитета
Медицинская ценность исследования иммунокомпетентных факторов обусловлена тем, что иммунная система обладает высокой чувствительностью ко многим экзогенным и эндогенным факторам, в том числе к антропогенным загрязнителям окружающей среды. В то же время данная физиологическая система проявляет значительную гетерогенность чувствительности к антигенным факторам. Причина такого проявления может быть…
Диссертация
Коррекция интраоперационной кровопотери при восстановительных операциях на толстой кишке у раненых
Для восполнения кровопотери продолжает широко использоваться донорская кровь и ее компоненты. Однако благодаря экспериментальным и клиническим исследованиям появилась возможность применения и кровезаме-няющих сред, обладающих способностью не только восполнить кровопотерю, но и в значительной степени улучшать газотранспортную функцию крови (Иваницкий Г. Р., Воробьев С. И., 1993; Мороз В. В., 1995…
Диссертация
Комплексная терапия и профилактика бесплодия в браке
Бесплодие в браке обусловлено патологией репродуктивной системы женщины в 35,5%, репродуктивной системы мужчины в 22,6%, и обоих супругов в 41,9%. Определяющими в патогенезе женского бесплодия у 33,5% больных явились эндокринные факторыу 25,8% — трубно-эндокринные в и у 18,1% трубно-перитонеальные факторы. У 22,6% женщин бесплодие в браке было обусловлено мужской инфертильностью. Как подчеркнуто…
Диссертация
Хирургическая тактика ведения больных с язвенным гастродуоденальным кровотечением
Многие считают, что дальнейший рост оперативной активности не может существенно улучшить результаты лечения язвенных кровотечений. В настоящее время сложилось положение, при котором дальнейшее улучшение результатов лечения больных с осложнёнными кровотечением гастродуоденальными язвами связано не только с улучшением техники известных операций и разработкой их новых вариантов, но и профилактикой…
Диссертация
Выбор объема операций на матке и ее придатках у больных раком молочной железы
Решению вопросов своевременной диагностики и эффективного лечения данной патологии посвящено большое число научных исследований и программ. С внедрением скрининга, с обучением женщин методам самообследования молочных желёз, повышением разрешающей способности рентгеномаммографии, ультразвукового исследования и сцинтимаммогра-фии, достигнут значительный прогресс в выявлении ранних форм рака…
Диссертация